EPT 实况足球论坛 在周日利物浦客场对阵曼城的比赛中，利物浦中卫马丁-斯克特尔受伤下场。今日，检查结果出来，这位红军的斯洛伐克中卫确定十字韧带损伤。 23岁的马丁-斯克特尔 .../>
概述：膝关节内有前、后十字韧带，前十字韧带起自胫骨髁间隆起的前方，向后、上、外止于股骨外髁的内面；后十字韧带起自胫骨髁间隆起的后方、向前、上、内止于股骨内踝的外面，膝关节不论伸直或屈曲，前后十字韧带均呈紧张状态。病因：暴力使膝关节过伸或过度外展可引起膝关节前十字韧带损伤。膝关节前脱位常由于过伸引起，必然伤及前十字韧带。屈膝时，外力从前向后撞击胫骨上端，使胫骨过度向后移位，可引起后十字韧带损伤，甚至发生膝关节后脱位。症状：膝关节剧烈疼痛，明显肿胀，屈伸活动有障碍，关节内积血。检查：抽屉试验：屈膝90°，固定股骨，检查者双手握住小腿上端，向前拉或向后推胫骨。前十字韧带断裂，胫骨有向前异常动度；后十字韧带断裂，胫骨有向后异常动度。治疗：1.新鲜十字韧带断裂。十字韧带断裂，或胫骨棘撕脱骨折有明显移位者，应早期手术修复断裂的韧带，或将撕脱骨折复位和内固定，术后用长腿石膏固定4～6周，并应加强股四头肌锻炼。2.陈旧性十字韧带断裂。陈旧性十字韧带断裂，手术效果多不满意，宜加强股四头肌锻炼，以加强关节的稳定性，如很不稳定，可考虑用大腿阔筋膜，或用髌韧带的内侧部分，或用附近的肌腱作韧带重建术。
□复旦大学运动医学中心、华山医院运动医学与关节镜外科陈世益（教授）李宏云 作为一种非常严重的膝关节运动损伤，前十字韧带损伤在篮球、足球、滑冰、滑雪和其他对抗性体育运动中都十分容易发生。让我们一起来认识如何防治“前交叉韧带损伤”吧。反复扭伤须重视 足球爱好者小张在一次抢球时与队员撞在了一起，只感觉右侧膝盖咔嚓一声，便痛苦地倒在了地上。之后，右膝盖高高肿起，非常疼痛。去医院骨科拍摄了X片，却并未发现骨折。于是小张以为自己只是软组织损伤，回家休息了半个月，果然膝盖不肿了，走路也不痛了。 3个月后，刚准备和球友尽情厮杀的小张踢了没几分钟，右边膝盖再次扭伤。但是X片仍显示没有骨折。两年内小张的右膝关节一踢球就扭伤，并反复出现膝盖肿胀。损伤须特殊检查 最近，小张再次来到医院就诊。这回，医生在给他做了详细的检查后，告诉他可能是右膝前交叉韧带断裂，需要做核磁共振检查确认后才可以确诊。 经过与医生详细讨论并查阅大量资料，小张得知人体膝关节内有两根重要的韧带，一根称“前交叉或十字韧带”，另一根称“后交叉或十字韧带”，主要控制膝关节的稳定性，而前交叉韧带比后交叉韧带更容易发生损伤。当出现前交叉韧带损伤后，常会表现为出膝关节肿胀积血，关节不稳，疾跑转身运动时非常容易扭伤。并容易反复出现膝关节肿胀，恐惧做急停、转弯等动作。一旦症状严重时，走路会出现膝关节不稳定的感觉。 治疗需特别技术 由于前交叉韧带缺乏自身愈合的能力，通过单纯的休息或敷药难以完全自愈。目前国际上比较通行的手术方式是在关节镜辅助下重建前交叉韧带。这是一种微创手术，术后恢复快，可早期进行康复训练，基本不留后遗症。术后一年左右即可恢复运动。 陈世益专家门诊时间：周三下午（特需）、周四上午（编辑整理：金平）
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膝盖痛可能是韧带损伤卢文洁 王薇文 日前，效力于英超曼城队的国脚孙继海因伤必须停赛一年。膝部十字韧带完全撕裂是导致孙继海停赛的“罪魁祸首”。罗纳尔多、邵佳一等多位球星都被此伤困扰过。对此，中山大学附属第二医院骨科李卫平副教授指出，十字韧带损伤是一种常见但却比骨折更加可怕的运动损伤。这种创伤在日常生活中也日渐普遍起来。 十字韧带的损伤往往不容易让患者察觉。李小姐是某企业主管，近一年来经常觉得右膝关节疼痛。她到医院检查后，李教授发现李小姐右膝的前十字韧带有陈旧性断裂。可李小姐最近没有摔过啊。后来，李小姐才想起十年前她曾在下公交车的时候由于站立不稳摔倒，当时膝部剧痛肿胀，不能行走。但经简单的处理和休养后肿胀就消失了，李小姐也就没在意。没想到十年之后才发现原来十字韧带已经受伤了,右膝内侧半月板也遭到了破坏。 膝关节是人体最复杂、最容易受伤的地方之一，这里全靠韧带及肌肉维持其稳定性，这些韧带就好比一条坚韧的带子，能把两块骨骼紧紧地联系在一起，预防两块骨骼由于移动而离位。然而，如果外力使膝关节旋转或过度弯曲的力量超过了韧带所能承受的张力，那么就会导致韧带的损伤。 可见，受到外伤即使在消肿止痛后，韧带的损伤也不一定消失。凡是关节外伤引起的创伤性关节血肿，70％―75％的病人会出现“前十字韧带”损伤，其中还有2／3的患者可能合并出现半月板损伤，20％会出现软骨损伤。 因此,十字韧带的损伤应及时治疗，否则将导致骨性关节炎的发生，严重影响关节寿命。（《广州日报》10.25）
康复医师 陈尚康 康复医师 陈尚康
半月板损伤 十字韧带损伤保守治疗行吗【半月板损伤 十字韧带损伤】_中国中医研究院骨伤科医院刘劲松已回复