检查:少数病例可无症状,仅X线有异常表现。呼吸功能障碍随着病情发展而加重,呼吸困难伴紫绀亦趋严重。
鉴别:需与肺孢子虫肺炎相鉴别,两者临床症状、X线表现及部分组织学改变均相似。后者多发生在血液病晚期或极度衰竭者,其胸部X线的表现为阴影不规则,肺周围的病灶融合,出现突然。肺泡内所含物质亦可PAS染色阳性,但为泡沫状或囊状。另外PAP还应与结节病、肺含铁血黄素沉着症、肺泡微石症等相鉴别,它们虽然在临床表现和影像学方面有相似之处,但结节病肺组织活检为非干酪样肉芽肿,含铁血黄素沉着症肺组织沉积物为含铁血黄素,肺泡微石症肺活检发现特殊性的肺泡内层状微石且具家族性,这些均有鉴别意义。
检查:少数病例可无症状,仅X线有异常表现。呼吸功能障碍随着病情发展而加重,呼吸困难伴紫绀亦趋严重。
鉴别:需与肺孢子虫肺炎相鉴别,两者临床症状、X线表现及部分组织学改变均相似。后者多发生在血液病晚期或极度衰竭者,其胸部X线的表现为阴影不规则,肺周围的病灶融合,出现突然。肺泡内所含物质亦可PAS染色阳性,但为泡沫状或囊状。另外PAP还应与结节病、肺含铁血黄素沉着症、肺泡微石症等相鉴别,它们虽然在临床表现和影像学方面有相似之处,但结节病肺组织活检为非干酪样肉芽肿,含铁血黄素沉着症肺组织沉积物为含铁血黄素,肺泡微石症肺活检发现特殊性的肺泡内层状微石且具家族性,这些均有鉴别意义。