【关键词】小切口锁定钢板治疗肱骨
肱骨干骨折是临床上较常见的骨折,常规手术治疗方法越来越
1临床资料与方法
1.1 本组23例,男18例,女5例,年龄18~52岁,平均35岁,肱骨中段骨折15例,中上段骨折4例,中下段骨折2例。
1.2方法 将 2结果 手术切口肱骨上段及下段各为(3.5±1.2)cm,手术时间(65±85)min,术中出血量(120±30)ml,无1例术中输血,术后第3d开始功能锻炼,其中20例肩肘功能在3周内恢复良好,3例1
图1术前X线片(正侧位)(略)
图2术后5个月X线片正、侧位(略)
3讨论 该方法应用小切口的Mippo技术结合锁定钢板治疗肱骨骨折,手术切口小,组织破坏小,术后疼痛轻,术后功能锻炼患者容易接受,故功能恢复良好。通过闭合复位,不需要剥离组织和骨膜,对骨折端血运影响小,骨折愈合率高,感染率低[2]。锁定钢板采用锁定钉使钢板与螺钉连成整体,通过钢板与螺钉及螺钉与骨干之间的相互固定,使骨干与钢板牢固相连[3]。类似于内固定支架,故不要求钢板与骨干紧密相贴,为该手术的开展提供可能。本方法操作简单,而交锁髓内钉虽也为微创,但操作较复杂,技术要求高,锁钉过程繁杂,特别是远端锁钉操作较为复杂[4]。相比之下该方法是值得推广的简单、微创、疗效好的方法。
【参考文献】 [1]邱贵兴,戴∪种鞅啵强剖质跹ВM].北京:人民卫生出版社,2005,240-241. [2]胥少汀,葛定丰主编.实用骨科学[M].北京:人民军医出版社,2006,416-417. [3]王伟,陈晓东.应用肱骨折端锁定钢板治疗老年肱骨近端粉碎性骨折[J].临床骨科杂志,2005,8(2):140-141. [4]刘志祥,江永发.旋入式自锁钉与常规手术治疗肱骨干骨折疗效比较及相关问题探讨[J].中国矫形外科杂志,2006,14(10):734-737.
作者单位:福建南平建瓯市立医院骨科,建瓯市353100