当妊娠超过预产期二周以上,子宫符合足月妊娠大小,胎头已入盆,宫颈已成熟,羊水渐渐减少,孕妇体重不再增加或略有减轻时,可确定为过期妊娠。
有的孕妇以为胎儿在母体内多生存几天,有利于生后的生长,甚至还有“腹中多呆一日,胜于生后养十天”的说法。可实际情况并非如此。过期妊娠对母婴健康均不利,尤其是对胎儿影响更大。
首先,妊娠过期会使胎盘发生“老化”(退行性改变)。胎盘的功能是供应胎儿氧气和营养,由于胎盘发生“老化”,功能减退,这样,供应胎儿的氧气和营养也就不足。而胎儿却日趋成熟,其中枢神经系统对缺氧也越发敏感,对氧和营养的需求量也越来越大。当分娩以后,尤其是遇到产程延长或难产时,胎儿便容易发生宫内窒息,甚至发生宫内死亡。即使侥幸出生,其生活能力也较弱,而且长大以后发生弱智、癫痫、精神变态和精神疾病的比率也较高。
其次,在20%~40%的过期产儿表现为过度成熟,出现特殊的容貌,形似“小老头”:身体瘦长、缺乏皮下脂肪、皮肤干燥多皱褶、容貌如老人、头发浓密、指(趾)甲长。如果胎儿在出生前浸泡在污染的羊水中,那么,皮肤、指(趾)甲、胎盘、羊膜,脐带等均被染成绿色或黄棕色。
第三,过期妊娠的胎儿先天性畸形和新生儿感染率要高于正常妊娠的胎儿。
第四,正常妊娠37周后羊水量开始减少,过期妊娠时,羊水量就会更少,而胎儿往往偏大,再加上胎儿的颅骨较硬、颅缝变窄,胎头不易变形,所以,容易发生头盆不称、胎位不正、产程延长、产后出血和难产等现象。
因此,过期妊娠对母婴均不利,必须要引起重视,绝不能熟视无睹,掉以轻心。
那么,怎样预防过期妊娠呢?在未怀孕的前半年,“孕妇”便应及时记录每次的月经周期,以便能推算出较准确的预产期。在停经后2个月,便应去医院检查,以后定期产前检查,尤其在37孕周以后每周至少做一次产前检查。如果预产期超过一周还没有分娩征兆,更应积极去检查,让医生根据胎儿大小、羊水多少、测定胎盘功能、胎儿成熟度或者通过“B超”来诊断妊娠是否过期。孕妇也可以自测胎动,如果12小时内胎动数少于20次,说明胎儿异常;少于10次,说明胎儿已很危险,应立即求医。如果确诊为过期妊娠,应由医生及时引产。
因此,为了优生优育,切莫将胎儿在腹中“储藏”过久。