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过期妊娠 孕妈妈该怎么办?

2009-12-05 www.0379jk.com A +

  人们常以“十月怀胎,一朝分娩”和“瓜熟蒂落”来形容妊娠到期后的分娩。在自然临产的产妇中,仅5%左右正巧在预产期分娩,85%左右在预产期前后两周内分娩,这都属于正常范围。还有约10%孕妇至妊娠≥42孕周分娩,称为“过期妊娠”。

  月经周期规律的妇女,妊娠达到或超过42孕周(≥294天)者称为过期妊娠,属于病理妊娠的一种。

  如何判断是否过期妊娠?

  依照预产期来计算:如果妇女的月经周期在35天以上,则可能晚于预产期生产,而实际上胎儿才真正足月。即使≥42周也可分为真正过期和未过期两种类型。

  月经规则,周期为28天的孕妇,预产期一旦过了10天还不分娩,就要请医生检查胎盘功能是否减退。

  通过医生的检查来判断:无论月经周期规则与否,作出诊断之前均需依照早孕反应时间、胎心听筒听到时间、胎动时间及超声资料进行核实。一旦诊断为过期妊娠,就要确定胎盘功能是否正常。一般通过胎动计数、电子胎心监护、B超羊水量测定及一些胎盘功能的实验室检查。

  目前应用较多的是24小时尿雌三醇(E3)测定、尿雌激素/肌酐(E/C)比值测定胎盘催乳素(HPL)等,各种指标均应动态观察,注意其下降速度比绝对值更为重要。同时还要进行宫颈成熟度的评分,以了解经阴道分娩的成功率。

  过期妊娠对宝宝有什么影响?

  胎盘:过期妊娠的胎盘,在胎儿娩出时常比正常胎盘要小,表面散着白色斑纹,还可以看到坚硬如石的钙化点,这就是胎盘老化的表现。

  胎儿:胎儿因为缺氧,胎心音可变得慢而不规则,同时引起肠胃道蠕动增加,排出胎粪,使羊水污染成草绿色、甚至为墨绿色,混如泥浆,羊水量也日益减少。

  过期妊娠时,胎儿常不再生长,外形瘦长,皮肤皱褶,形状干瘪,像小老人。由于胎盘老化,功能减退,胎儿可以子宫里或于临产后突然死亡,也有的因为在分娩时吸入了混有胎粪的羊水,并发窒息或肺炎致死。

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