孕妈咪在孕后期,B超检查单上会写着胎盘位置,如果写着前置胎盘,那可不太妙,这意味着孕妈咪要小心再小心,避免出血发生。
什么是前置胎盘?
胎盘是一个饼状的器官,它通过脐带和你的宝宝相连,并向宝宝输送营养,相当于小树的根。正常情况下,胎盘应附着在子宫的前、后及侧壁上。但怀孕28周以后如果胎盘附着于子宫下段,胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,胎盘像小帽子那样附着在子宫颈内口的上方,恰好戴在胎儿的头上或臀部,这种情况称为前置胎盘。
孕妈咪自测前置胎盘危险系数
大多数前置胎盘的女性都没有明显的危险因素。但如果存在以下情况中的任何一种,那么你就会更有可能发生前置胎盘:
前次怀孕时患有前置胎盘。
多胎妊娠。
做过剖腹产手术。
曾做过其他子宫手术。
吸烟。
子宫内膜炎症。
吸毒史。
高龄经产妇。
前置胎盘有什么危害?
前置胎盘对母体的影响――产后出血、感染和增加剖腹产几率。
由于胎盘附着在子宫下段,组织薄而脆,分娩时易导致撕裂出血,而且子宫下段收缩力弱,产后胎盘不易完全剥离,可引起产后出血。加之孕期反复出血,孕妈咪常合并贫血,易患产前与产后感染。
前置胎盘对胎儿的影响――早产、窒息、低体重。
前置胎盘反复出血,容易引起早产;前置胎盘部分的早剥、受压可使胎盘缺血缺氧,易引起胎儿宫内窒息;由于胎盘占据子宫下段的位置,妨碍了胎头进入产妇的骨盆入口,以致胎位异常,如臀位、横位发生率高出一般的产妇。早产和缺氧是胎宝贝死亡的常见原因。
有前置胎盘的孕妈咪,生出的宝宝的体重可能会偏低,多数是因为宝宝早产,但也有一部分是因为如果准妈妈胎盘前置,宝宝出现宫内生长受限的风险增加。
胎盘为何长错地儿?
胎盘为何长得不是地儿呢?可能与以下情况有关:
●子宫内膜病变或损伤,比如多次刮宫、剖宫产手术瘢痕,引起子宫内膜炎,子宫内膜缺损,血液供应不足,为了摄取足够营养,胎盘代偿性扩大面积,伸展到子宫下段。
●受精卵滋养层发育迟缓。当受精卵达子宫腔时,尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段,并在该处生长发育形成前置胎盘。
●胎盘面积过大,如多胎妊娠,胎盘常伸展到子宫下段。
提醒:前置胎盘要通过B超检查确定。但是28周之前不做诊断。孕早期前置胎盘可以观察,可能随着子宫增大移到子宫内正常位置。
前置胎盘的分类
根据前置胎盘的位置,分为三种类型前置胎盘。
完全性(或中央性)前置胎盘:子宫颈内口全部被胎盘组织所遮盖。完全性前置胎盘往往初次出血的时间早,约在妊娠20周以后,反复出血次数频,量较多,有时一次大量出血即可使病人陷入休克状态。
部分性前置胎盘:子宫颈内口仅一部分被胎盘遮盖。部分性前置胎盘初次出血时间和出血量介于两者之间。临产后每次阵缩时,子宫下段向上牵引,出血往往随之增加。