话题:
nhspricesviagrauk
[]什么是胰岛细胞类癌 0分发言:1浏览:0提问时间:2009-9-129:32:39什么是胰岛细胞类癌发言
宋生
[] 本病早期常无症状,或无特异性临床症状;当病人出现典型的阵发性皮肤潮红,并且反应发作,久治不愈者,应想到本病的可能。当病人在皮肤潮红的同时,伴有心动过速、血压下降、哮喘、呼吸困难、腹痛、腹泻等类癌综合征表现者,更支持本病的诊断。 对被怀疑为类癌综合征的病人,可做化验室检查如粗筛实验、尿中5-HIAA测定、肿瘤组织中5-HT测定。应用B超、CTMRCI以及ERCP等定位检查技术,为制定手术方案提供诊断资料。 胰岛细胞类癌可有典型的类癌综合征表现阵发性面色潮红、低血压、眼眶周围水肿和流泪等。 1.阵发性皮肤潮红(Intermittentflushing)主要发生在颜面部、颈部和前胸部等暴露部位,也可遍及全身。皮肤潮红的发生多呈阵发性、突然性出现,呈鲜红色或暗红色,持续时间为数分钟至1~2天不等,但黑色人种或肤色黝黑的病人皮肤颜色变化可不明显。如果病程较久,则在经常发作的部位可出现固定性皮肤改变,局部呈多数细血管扩张,皮肤呈暗红色。影响皮肤潮红发作的因素可有饮酒、疼痛、情绪波动和体力活动等可诱发皮肤潮红,肾上腺素和去甲肾上腺素也能促进发作;应用&alpha-肾上腺素能阻滞剂则能制止皮肤潮红的发生。在发作皮肤潮红的同时,病人往往伴有心动过速、低血压、眼眶周围水肿以及胃肠、肺的症状。 2.心血管系统症状病人在出现皮肤潮红时,可伴有心动过速、血压下降甚至休克;晚期可发生心瓣膜病变或充血性右心衰竭。 3.呼吸系统症状有20~30%的病人在发生阵发性皮肤潮红的同时,可出现哮喘和呼吸困难,与支气管哮喘相似。其机理为5-HT等物质引起支气管平滑肌痉挛所致。 4.消化系统症状病人可不同程度地伴有腹痛、腹胀、腹泻等症状。腹痛多与原发肿瘤和/或转移癌的部位、以及瘤体增大时对周围组织的挤压和破坏有关。腹泻多为水样,严重者1天可达10~20次,应注意与WDHA综合征的鉴别。 5.眼眶周围水肿、结合膜出血、流泪,多伴随皮肤潮红出现。 6.其他症状伴随胰岛细胞类癌,有时亦可有其他内分泌激素功能亢进的表现,如胰岛素、胰高血糖素、生长激素、甲状旁腺素、促肾上腺皮质激素等,一般都有相应的特征性表现可供鉴别。在类癌的晚期,也可出现消瘦、贫血、低蛋白血症等恶液质表现。2009-05-08211501发言:2009-9-129:32:39发言即可得1分。若被选为最佳答案,您可获得悬赏分和10分系统奖励分。我来发言:可输入10000个汉字(说明:匿名状态发言,没有获取积分的机会!)欢迎登录聚医堂会员名:
密 码:会员注册 忘记密码800医药网会员请直接登录用户信息退出您好,
级别:
聚医堂积分:分
查看更多相关话题...