【关键词】重复肾；重复输尿管；护理
重复肾及重复输尿管畸形是小儿较少见的先天性泌尿系统疾病，手术是治疗本病唯
1临床资料 本组3例，均
2.1术
2.1.1心理护理由于患儿出生后出现尿失禁、持续性滴尿,但又有正常排尿功能,患儿因终年湿裤而有害羞心理,家长既想早日手术以去除病因，又担心麻醉意外和术中并发症的发生而感到焦虑不安，因此，首先要热情接待新入院患儿，建立良好的护患关系，在执行护理操作时态度和蔼、动作轻柔，以良好的印象赢得患儿的信任，使其以最佳的心理状态接受治疗。同时，在思想上安慰家长，仔细分析病情，介绍手术的特点，消除其心中疑虑，启发他们积极配合治疗。
2.1.2完善各项术前准备工作配合医生做好各
2.1.3饮食护理术前增加高热量饮食，
2.1.4预防和控制尿路感染保持每日有足够量的尿液，要少量多次饮水，多解小便，起到机械性冲洗尿路的作用。
2.1.5会阴部护理保持会阴部清洁干燥，勤洗会阴部，经常
2.2术后护理
2.2.1麻醉后护理麻醉未清醒前取去枕平卧位，头偏向一侧，保证呼吸道通畅。
2.2.2生命体征的监测患儿回病房后即测血压、脉搏、呼吸。心电监护时注意生命体征、SPO2的变化。患儿在苏醒期表现为兴奋躁动，应采取相应的保护措施，防止坠床及拔出引流管。密切观察腹部及敷料情况，有腹胀、发热、多量渗血、渗尿等情况应及时通知医生。
2.2.3引流管护理①固定：各种导管要妥善固定，翻身、活动或进行各种操作、检查、搬动患儿时，应防止脱落，并随时检查固定情况。②无菌：保持导尿管及引流管的无菌，每天更换引流袋，若需冲洗时，需严格无菌操作。③通畅：保持导管及引流管装置的通畅，避免引流管折叠、扭曲而阻碍引流，必要时用无菌生理盐水行间断或持续冲洗。④观察：注意观察其引流液的性质、量、色泽，并做好记录。⑤清洁：保持外阴部清洁，及时更换因尿液或血液浸湿的敷料，每日更换引流管周围敷料，以防感染。
2.2.4心理护理因切口疼痛及各种管道限制，患儿在短时间内不能下床活动、玩耍，从而产生烦躁情绪。因此，应经常看望患儿，使用鼓励性语言，通过讲笑话、故事等以分散其注意力，使其情绪稳定，很好配合护理，以利康复。
2.2.5饮食护理术后肠鸣音恢复及排气排便后即可给予易消化、营养丰富的流质或半流质饮食，补充足够的营养，促进手术切口愈合。
3出院指导和健康宣教 病儿出院时对家长和患儿进行健康宣教，近期内不宜剧烈活动，指导其定期回院检查，保持
作者单位：广西柳州市妇幼保健院小儿外科，广西柳州545001
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