什么是肾及输尿管重复畸形
肾及输尿管重复畸形是泌尿系常见的先天畸形病。重复肾及输尿管畸形,可以单侧性,亦可以是双侧。单侧较双侧者多,右侧较左侧多四倍,女性较男性多。其发病率各家统计数字不一。Campbell统计在51,880例尸解中。发现输尿管重复畸形342例,为1:160;但Nordamrk在4,774例的X线检查照相中发现138例。为1:35;Thompson与Amar统计泌尿系患者,在泌尿系造影时发现有6%的患者有重复输尿管畸形。Swensor与Ratner在4。000例儿童泌尿系造影中,发现62例为1:64。从总的统计数字来看。重复肾及输尿管畸形,绝非是一种少见的先天畸形。另外的统计数字指出。在女性完全与不完全的重复输尿管畸形的发生率大致相等。但在男性,则大多数为不完全性的重复畸形。
・肾及输尿管重复畸形的病因肾及输尿管重复畸形是由什么原因引起的?在人胚胎第六周时。中肾管(华尔芬氏管)末端通入泄殖腔处。向背侧突出一小的盲管。称为输尿管芽。输尿管芽迅速成长。其顶端为原始的生肾组织所包围。状如蚕豆。输尿管芽发育成肾盂。分支形成肾盏。再分支形成小盏。集合管。如分支过早。则形成重复的输尿管畸形。分支的高低及多少。可决定形成完全或不完全。双重或多支输尿管畸形。重复输尿管常伴发重复肾脏。重复肾多数结合成为一体。有一共同被膜。表面有一浅沟。但肾盂输尿管及血管都各自分开。重复肾脏完全分开者。甚为少见。
・肾及输尿管重复畸形的症状肾及输尿管重复畸形有哪些表现及如何诊断?肾盂造影检查是特别重要的。能进行插管作逆行造影时。尽量使用逆行肾盂造影。以其显影清楚。如插管受到限制而检查不满意时。改作静脉肾盂造影。如由于肾功能关系上段肾脏不能显影。而又十分可疑时。则可改用双倍造影剂及延缓拍片法。务使其显影清晰。以明确诊断。
・肾及输尿管重复畸形的检查肾及输尿管重复畸形应该做哪些检查?泌尿系统检查和静脉肾盂造影
・肾及输尿管重复畸形的诊断肾及输尿管重复畸形容易与哪些疾病混淆?肾盂造影检查是特别重要的。能进行插管作逆行造影时。尽量使用逆行肾盂造影。以其显影清楚。如插管受到限制而检查不满意时。改作静脉肾盂造影。如由于肾功能关系上段肾脏不能显影。而又十分可疑时。则可改用双倍造影剂及延缓拍片法。务使其显影清晰。以明确诊断。
・肾及输尿管重复畸形的并发症肾及输尿管重复畸形可以并发哪些疾病?肾盂炎;肾结石;结核;肿瘤;积水
・肾及输尿管重复畸形的治疗肾及输尿管重复畸形应该如何治疗?1.对于上述第一情况。不须任何特殊治疗。
2.对于第二种情况。由于有明显的合并症。则行上段肾(有合并症的肾段)切除。此种手术由于它有各自的血液供给。切除时远较一般肾部分切除易于处理。
3.对于第三种情况。如其有合并症。则按上述。于腰部行肾段切除术;如无合并症。仅是尿失禁问题。则于下腹部手术。将导常之输尿管移位于膀胱内亦可。
・肾及输尿管重复畸形的预防肾及输尿管重复畸形应该如何预防?肾及输尿管重复畸形是泌尿系常见的先天畸形病。无法预防。