勃林格殷格翰已成功的进入防治血栓疾病的治疗领域血栓疾病表现为血管被血液中形成的栓塞物阻塞。静脉血栓栓塞是血栓疾病统一性术语的一部分,指深静脉血栓和及其潜在的致命并发症-肺栓塞两种情况。有关血栓栓塞性疾病据估计,静脉血栓栓塞是继缺血性心脏病和卒中后的第三种最常见的心血管疾病。肺栓塞引起的死亡占住院病人死亡率的5-10%,使静脉血栓栓塞成为最常见的院内死亡的可预防性因素。未经预防的大型矫形外科手术有导致静脉血栓栓塞的高风险率。没有预防性治疗措施,高达60%的矫形外科手术病人会发生深静脉血栓,0.2%-10%的病人会发生肺栓塞。深静脉血栓栓塞是由深静脉内形成的的血凝块部分或完全阻塞血流引起的,症状为腿部肌肉慢性疼痛和肿胀,严重者有生命危险。如果血栓或血栓凝块脱落,还会移动到肺部,阻塞肺部血液循环。这种情况十分危险,可导致猝死和对肺部及身体其他重要器官造成永久损伤。房颤(心房的不规则跳动引起的心律不齐)也会引起血液凝块。心房血流不能正常排空,心室无法正常充血及有效泵血。静脉血栓栓塞的风险因素大量风险因素与静脉血栓栓塞相关,其中最重要的有:年龄的增长制动矫形手术Pradaxa(达比加群酯)主要用于预防成人膝关节和髋关节置换手术后的深静脉血栓。Pradaxa(达比加群酯)是口服直接凝血酶抑制剂,通过直接抑制凝血酶发挥作用。2008年3月Pradaxa(达比加群酯)获欧盟27个成员国批准。因有半数VTE患者没有表现出症状或无特异症状,VTE的诊断仍是一大难题。因此,避免血栓性疾病最经济和有效的措施是预防。目前在研究中的其他适应症:房颤病人的卒中预防VTE二级预防急性VTE治疗急性心肌梗塞病人的心血管事件二级预防2006上海勃林格殷格翰药业有限公司(沪)-非经营性-2007-0006版权所有|
闭塞性动脉硬化中医治疗诊断方法,中西医治疗方药方剂,闭塞性动脉硬化中医病因病机病理生理症状体征,中医诊断标准诊断治疗,西医诊断标准诊断治疗,实验室诊断影像诊断,预防康复,中医疾病诊疗
过敏性紫癜性肾炎好发于少年儿童,有典型的皮疹可伴发关节疼痛、腹痛及黑便,皮疹出现1~4周以后出现肾损害,部分出现肾病综合征但是典型的皮肤紫癜及束臀试验阳性有助于鉴别诊断。
焦点论坛,缺血性肠病,并发症;缺血性肠病,病因学;肠炎;局部缺血;心血管疾病;脑血管疾病,项目负责人主题词,1,缺血性肠病,2,缺血性肠病与心脑血管病变的关系,3参考文献
寻医问药网疾病频道为您提供详细丰富的肺栓塞概述,肺栓塞疾病详情,肺栓塞病因,肺栓塞症状,肺栓塞治疗方法
目的探讨脊椎血管瘤的临床特点及治疗方法。方法经临床、影像学及病理检查确诊的9例脊椎血管瘤患者,其中6例无截瘫患者行“经皮椎体成形术”治疗,3例合并不完全性截瘫患者行“前路病变椎体切除减压、植骨、内固定术
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关键词:肺栓塞治疗pE 中图分类号 R563.5 肺栓塞(pulmonaryembolism 1 溶栓治疗 目前积极的溶栓治疗是治疗肺栓塞的重要而有效的措施 溶栓治疗的禁忌证有活动性出血疾病 溶栓药物主要有链激酶 尿激酶(urokinase)为一种单链多肽类的β球蛋白,由正常人尿中或肾功能培养液中净化而得。该药国内应用经验较多,无抗原性及少有毒副反应;常用方法为首剂2000~4400IU/kg,10~30min内静脉注入,继以每小时2000~4000IU/kg剂量连续静脉滴注12~24h。另外可选用的方案是将尿激酶20000IU/kg溶于 以上两药通过右心导管于栓塞肺动脉灌注,可减少剂量,疗效亦佳。溶栓疗程结束后,应常规继以肝素或华法令治疗。 组织纤维蛋白溶酶原激活剂(tissueplasminogenactivator,t-PA)由重组DNA技术 溶栓治疗的并发症主要是出血,有创伤操作的患者发 2 抗凝治疗 抗凝是PE治疗中的另一个重要方面。抗凝虽 2.1 肝素 其抗凝机制为当肝素与抗凝血酶Ⅲ结合时,可终止凝血活酶 肝素治疗的禁忌证:2个月内有脑出血,恶性高血压,肝肾功能 肝素治疗的主要并发症是出血,出血部位常见于皮肤及插管处,其次是消化道 应用肝素前和用药中必须测定血小板 肝素的用药方法有①连续静脉滴注法:首剂负荷量为10000~20000IU静脉内冲入,以抑制血小板粘附于栓子上。2~4h后,以每小时1000IU静脉滴注维持,由输液泵控制滴速,每日总量为25000IU。②间歇静脉注射法:以肝素5000IU每4h或7500IU每6h静脉注射1次,每日总量为30000IU。③间歇皮下注射法:以肝素5000IU每4h,或10000IU每8h,或20000IU每12h皮下注射1次。切勿注入肌肉,以免发生血肿。肝素抗凝疗法一般连续使用9~10d,当栓塞危险因子消失,临床症状好转后,则可合用口服抗凝剂。当口服抗凝剂起效时即可停用肝素。 2.2 维生素K拮抗剂 常用香豆素类口服抗凝剂,一般用双香豆素或新双香豆素。首剂均为200mg,次日100mg口服,以后每日25~75mg维持。新抗凝片作用快,口服36~48h达高峰,首剂为2~4mg,维持剂量为1~2mg/d。或用华法令,首剂为15~20mg,次日5~10mg,以后每日2.5~5mg维持。维持量宜调至使凝血酶原活动度控制在20%~30%,或凝血酶原时间控制在对照值的1.5~2.5倍为度。该类制剂可防止复发性血栓栓塞,一般在肺血栓栓塞经肝素治疗1周后开始口服。由于口服抗凝剂发挥治疗作用需3~5d,故需与肝素合用数日后才能停用肝素。口服抗凝剂疗程一般为3~6个月,以后根据具体情况 3 外科治疗 鉴于内科治疗的进展及外科手术治疗病死率高,目前手术治疗的适应证已 1.黄念秋,吴善.现代老年呼吸病 2.罗慰慈.现代呼吸病 3.陈灏珠.实用内科 4.王辰.老年肺栓塞的诊治.中国实用内科杂志,1998;18(10):586 5.张志刚,姚中协,于建丰,等.肺栓塞的防治近况.临床内科杂志,1996;13(3):20 6.王辰,童朝晖.肺栓塞的病因及病理生理.医师进修杂志,1998;21(1):4 7.程显声.肺栓塞的诊断与治疗.医师进修杂志,1998;21(1):2 8.王光杰.肺栓塞的临床表现及诊断.医师进修杂志,1998;21(1):6 9.孙铁英,缪竞智,张子诚.23例肺栓塞临床病理分析.中华结核和呼吸杂志,1996;19(3):152 10.刘昌起.肺栓塞X线表现.医师进修杂志,1998;21(1):18 11.MorpugoM,schmidC.Thespectrumofpulmonaryembolismclinicpathologiccorrelation.Chest,1995;107(Suppl):18s 12.张金铭.肺栓塞的核医 13.赵力.肺梗塞的CT表现.医师进修杂志,1995;18(6):36 14.陈文彬.肺血栓栓塞的治疗.医师进修杂志,1998;21(1):14 15.章 16.ChapmanCS,AkhterN,CampbellS,etal.TheuseofD-Dimerassaybyenzymeimmunoassayandlatexagglutinationtechniquesinthediagnosisofdeepveinthrombosis.ClinLabHaemat,1990;12:37 17.SamuelZG,SImonsGR,ElliottCG,etal.QuantitativeplasmaD-Dimerlevelsamongpatientsundergoingpulmonaryangiographyforsuspectedpulmonaryembolism.JAMA,1993;270:2819下载PDF文档Tag:
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目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(ID)多态是否与肺血栓栓塞症存在关联,D等位基因是否增加国人肺血栓栓塞的危险。方法 放射性核素肺通气-灌注扫描和(或)超高速CT检查并结合临床资料确诊的肺血栓栓塞症患