1．MRI检查 于脊髓后柱和侧柱T2加权相可见增强信号，经治疗后可恢复。2．脑脊液检查 多数正常，脊髓腔通畅，少数患者蛋白含量轻度增高。3．胃液分析 胃酸减少、游离酸度为零。但胃酸缺乏不是必有的，少数患者胃液中仍有游离胃酸。4．血液和骨髓检查 20％患者有严重的贫血，周围血象可见巨红细胞，呈巨红细胞高血红蛋白性贫血，白细胞中度减少，常出现巨多叶中性粒细胞，血小板减少，血清总胆红素增高。骨髓检查可呈巨幼红细胞贫血性改变。治疗试验于注射一次维生素B12或肝精10天后，网织红细胞显著增多，有助于贫血的临床诊断。5．血清维生素B12及其代谢物测定 正常血中维生素B12含量为103～517 pmol/L（140～700pg/ml），如低于103pmol/L（140 pg/ml）有诊断意义。但应指出2.5％的正常人有血清维生素B12低于正常范围和高同型半胱氨酸的可能。
