1、血液生化检查血浆HCO3-和pH降低，高氯血症，钠，钾正常或下降。
2、尿液检查尿pH根据血HCO3-水平可呈碱性或酸性，24h尿HCO4-仅可滴定酸正常，尿钙可增高或正常(测尿PCO2时可注入NaHC03使尿液碱化，当尿pH>血pH时，尿PCO2>血PCO2，2.66kPa或更多则有诊断意义)。
3、尿胱氨酸检查近曲小管疾患时常存在胱氨酸尿，如阳性则有助于诊断(氰化物硝基氢氰酸盐试验：取尿液5ml加浓氨水1滴，5％的氰化钠3滴，呈紫红色反应为阳性)。
4、酸负荷试验方法见Ⅰ型RTA，在酸负荷试验中，如尿pH
5、碱负荷试验：
（1）口服碳酸氢钠法：从1mmol/(kg·d)开始，逐天加量至10mmol/(kg·d)，酸中毒被纠正后，测血，尿HCO3-浓度与肾小球滤过率，计算尿HCO3-的百分率：尿中HCO3-量=尿HCO3-(mmol/L)×尿量(ml/min)/血浆HCO3-(mmol/L)×GFR，正常人尿HCO3-为零；Ⅱ型，混合型RTA>15％，I型RTA
（2）静脉滴入碳酸氢钠法：以4ml/min的速度滴入5％NaHCO3，持续2h，注入前测患者血pH，PCO2，HCO3-浓度和尿pH，HCO3-浓度；以后分别在注入30，90min后测血pH，PCO2，HCO3-浓度；60，120min测尿pH和HCO3-浓度，在患者血HCO3-浓度恢复正常时，尿中HC03-排泄量>肾小球滤过量的15％，提示近曲小管HCO3-吸收障碍，尿HCO3-排泄分数=(尿HCO3-/血浆HCO3-)/(尿肌酐/血肌酐)，血浆HCO3-浓度正常时，Ⅱ型RTAHCO3-排泄分数>15％，Ⅰ型RTA
常规做心电图，影像学检查和B超检查。
