一、容积性导泻药(膨胀性)
代表药物――麦麸、果蔬纤维等纯纤维制剂
作用部位――胃、小肠、大肠
作用机理
1.纤维能够加速结肠和全部胃肠道运转,吸附水分,使大便松软易于排出
2.细菌酵解后可促进益生菌生长,可增加细菌的排泄,增加粪便的重量,缓解便秘及排便紧迫感
优点――安全、温和,适用于慢性便秘
缺点――作用缓慢、疗效不确切、剂量大、胀气、影响营养物质的吸收
二、刺激性导泻药
代表药物
1.蒽醌类:番泻叶、大黄、芦荟、决明子
2.联苯酚类(酚酞):果导片
作用部位――大肠为主,部分作用于小肠
作用机理――直接刺激结肠的肌间神经丛,刺激黏液和氯化物的分泌
优点――起效快,适用于急性便秘
缺点――峻泻、副作用大、某些毒性成分在小肠吸收,产生全身不良反应,长期使用可以引起肠肌神经丛变性,导致继发性便秘,切忌长期使用
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