(1)严格掌握适应证
根据药物的电生理作用，血药浓度以及药物不良反应等有关资料，同时应考虑抗心律失常的类别，病情的紧迫性，病人的心功能状态等确定首选药物。
(2)药物的选择
紧急情况下医师对药物的选择，应根据临床经验来决定，最好首先使用很少引起药源性疾病的药物。
(3)药物的禁忌证
几乎所有的抗心律失常药物都有引起新的心律失常或使原有心律失常加重的可能性，故要明确各种抗心律失常药物的禁忌证，应慎重应用。除溴苄铵外，其他抗快速性心律失常药物均有心肌抑制作用，凡心脏明显扩大、心力衰竭者应慎用。
(4)给药剂量应注意个体化
剂量和药理作用的强度间有很大的个体差异，而且受各种因素影响。大多数药物的常用剂量，对某些病人可能疗效不佳，而对另一些病人，则有可能导致中毒。而血药浓度间的个体差异比通常最适剂量间的差异要小。故借助于血药浓度测定，能有效地指导选择药物，找到最佳的治疗用量。肾功能不全病人的剂量应适当地调节。
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