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银肤欣系列治疗寻常型银屑病的临床研究

2016-03-21 寻医问药 A +

传统中医对于银屑病的治疗多以“血热”、“血瘀”、“血燥”分型辨证施治。因尚未把握该病本质,加之辨证论治之玄奥,往往难以收到预期效果。笔者在对银屑病多年研究中,根据其临床特征及消长变化规律,结合现代医学最新研究成果,认为阳虚体质是其根本病因,故而采用以温补肾阳为主的银肤欣系列散剂分期治疗130例寻常型银屑病获得极佳效果,为中医药治疗银屑病提供了一条新途释。

1资料与方法

1.1研究对象选择

1)对象人选标准:确诊为寻常型银屑病,性别、年龄不限;2)未人选标准:孕妇、哺乳期妇女。严重胃肠病患者;3)剔除条件:不能坚持服完疗程;治疗期间使用激素、免疫抑制剂或其它银屑病治疗药物。

1.2临床资料

256例银屑病均为本院1995年3月—199$年3月间门诊及住院患者。随机分为银肤欣系列治疗组和青霉素丹参液对照组。治疗组130例,男62例,女58例;年龄10~71岁,平均40.5岁;病期1周~38年,平均11.3年;其中点滴状52例,斑片状48例,混合性30例;进行期62例,静止期64例;既往使用过激素和免疫抑制剂者25例。对照组126例,男65例,女61例;年龄11—70岁,平均11.5岁;病期10天—40年,平均11.5年;其中点滴状50例,片状42例,混合性34例;进行期62例,静止期64例;既往使用过激素或免疫抑制剂者21例。两组资料经统计学处理具有可比性(P>0.05)。

1.3药物及治疗方法

银肤欣系列组:1)初发、急性进行期、点滴状患者服银肤欣1号:制附子l0g。麻黄l0g,桂枝l0g,大黄6g,黄芬l0g,紫草10g,当归l0g,川芍l0g,红花10g,赤芍10g,桃仁10g,穿山甲l0g,乌梢蛇10g,甘草鲍,加工成细末,每次勉,每日3次,黄酒或黑米酒冲服,老年儿童用量酌减。

2)反复发作、静止期、斑片状或混合性皮损肥厚患者服银肤欣2号:制附子1飞,麻黄l0g,桂枝10g,紫草15g,鸡血藤15g,黄岑15g,大黄l0g,当归l0g,川芍l0g,丹参10g,赤芍l0g,挑仁l0g,红花l0g,三棱10g,获术11g,木通6g,羌活l0g,干姜3g,全蝎l0g,穿山甲10g,乌梢蛇10g,甘草鲍,加工成细末,每次9g,每日3次,黄酒或黑米酒冲服,老年儿童用量酌减。

3)皮损消退后(巩固期)服银肤欣3号:制附子飞,桂枝傀,珍珠母30g,党参15g,黄蔑15g。当归1飞,白花蛇舌草15g,甘草鲍,加工成细末。每次6g,每日3次,温开水冲服。

青霉素丹参组:华北制药厂生产往射用青霉素钠800万u加人生理盐水250m1静点,1日1次;江苏新沂制药厂生产复方丹参往射液20m1加入596葡萄搪注射液500m1静点,1日1次。2周为1疗程,休息5天,再进行下1个疗程。

1.4观察方法与疗效标准

记录患者用药前后红斑、鳞屑、皮肤浸润(厚度)变化情况,按PASS〕进行评分统计,每周临床观察和记录1次;均在治疗前后采用江西协达生物开发公司生产的XDM一300B型微循环电脑检测仪对患者甲皱微循环进行观测分析;做血尿常规及肝肾功能检查;观察可能出现的不良反应。8周后统计疗效。

疗效评价标准:皮损全部消退(可留色素斑)为痊愈;皮损f0%一9096消退为显效;皮损25%一59%消退为有效;皮损消退<25%为无效。

2结果

2.1复发情况:对治愈病例随访1年统计复发者,银肤欣系列组%例中复发9例,复发率为9.4%;复发患者多因未遵医嘱服用银肤欣3号进行巩固期治疗。青霉素丹参组75例中复发16例,复发率为21.3%。两组复发情况经统计学处理,.r3=4.91P<2.3。

(责任编辑:jbwq)

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