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小儿呕吐未必是肠胃问题
2016-03-10
网络
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呕吐只是一种症状，也有可能是疾病引起的。
呕吐发生的原因，百分之八十来自于胃肠问题，但宝宝若发生持续性的呕吐，除了适时补充电解质、水分，及注意宝宝有无出现脱水症状外，应尽快送医诊治，找出原因。呕吐是指胃内容物被强而有力的从口腔中排出。反覆而剧烈的呕吐，可引起脱水、体内电解质失调、代谢性中毒及营养障碍。呕吐是人体的一种反射动作，当延脑的呕吐中枢接受到来自肠胃道、耳前庭、视觉、大脑皮质，或血液、脑脊髓液中一些物质刺激时，即可引起呕吐。所以，呕吐虽然是一种胃肠道症状，但不见得是来自于胃肠道疾病，而是很多疾病的常见症状或先兆。不同年龄层呕吐原因不同引起呕吐的原因很多，虽然大部分属于胃肠疾病，但喉咙发炎、咳嗽后呕吐、中耳炎、神经系统疾病、代谢性疾病、泌尿道感染等也有可能会引起呕吐。有些时候，呕吐物会含有一些绿绿的胆汁，表示胃肠道有一段发生了阻塞，且发生的部位可能在十二指肠第二部分以后的位置。当然，含有胆汁的呕吐物，也有可能只是单纯的发生在剧烈呕吐，而无肠胃道阻塞的情形。要判别造成宝宝呕吐的原因，在不同年龄层需要考虑有不同的疾病。婴儿期在新生儿期，吐的较厉害的宝宝，可考虑给予药物治疗，但若给药一段时间仍未改善，则应考虑进一步做胃肠道的检查；若是出生约两、三个星期后才开始呕叶，每次发生的时间大约在喝奶十五至三十分钟后，且越吐越厉害，甚至产生喷射性呕吐，则应考虑“肥厚性幽门狭窄”的问题。“肥厚性幽门狭窄”为胃出口幽门附近的肌肉，因不明原因的肥厚而阻塞了出口，发生机率为五百分之一，症状通常在出生时不明显，直到两、三个星期后才开始出现，而且越吐越厉害，但吐完之后宝宝仍想再吃，虽然吃药，症状也无法改善。宝宝常常会因为呕吐厉害而脱水，确定诊断为腹部超音波，治疗以开刀为主。（责任编辑：jbwq）
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