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急性动脉栓塞的临床表现

2016-03-08 全球医院网 A +

动脉栓塞是指血块或进入血督内的异物成为栓于,随着血流停顿在口径相似的动脉内,造成血流障碍。

动脉栓塞主要内血栓所造成,此外,肿瘤、空气、脂肪等异物也可能成为栓子。其来源有如下方面:①心源性如风湿性心脏病和冠心病;②血管源性,如动脉瘤或动脉硬化病灶;③医源性,人造心脏瓣膜、人造血管或动脉穿刺插管等。

急性动脉栓塞的临床表现

急性动脉栓塞的临床表现大致可以概括为5“P”,即Pain(疼痛)、Paresthesia(感觉异常)、Parasis(麻痹)、Pulselessness(无脉)和Pall(苍白)。

(一)疼痛往往是急性动脉栓塞最早出现的症状,一般疼痛很剧烈。

(二)皮色和温度改变桂塞远侧肢体皮肤苍白,温度降低。

(三)动脉搏动减弱或消失栓塞平面远侧的动脉搏动减弱、消失其近侧的动脉搏动反较增强。

(四)感觉和运动障碍栓塞远侧的组织包括神经均遭受缺血,常常显示感觉异常,甚至丧失。运动障碍包括趾(指)活动困难,程度不等的足(手)下垂。

(五)全身影响桂塞的动脉管腔越大,全身反应越严重。动脉栓塞往往发生在心脏病人,如果心脏不能代偿这种血流动力学变化,就会出现血压下降、休克和左心衰竭,甚至死亡。栓塞发生后,受累肢体可能发生大面积坏死,引起严重的内环境紊乱,如高钾血症、代谢性酸中毒,最终导致肾功能衰竭。

(责任编辑:jbwq)

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