急性动脉栓塞临床表现,概括为5P征,即疼痛、感觉异样、麻痹、无脉和苍白。
急性动脉栓塞的临床症状1.疼痛往往是急性动脉栓塞最早出现的症状,由栓塞部位动脉痉挛和近端动脉内压突然升高引起疼痛。起于阻塞平面处,以后延及远侧,并演变为持续性。轻微的体位改变或被动活动均可致剧烈疼痛,故患胶常处于轻度屈曲的强迫体位。2.皮肤色泽和温度改变由于动脉供血障碍,皮下静脉丛血液排空,因而皮肤呈苍白色。如果皮下静脉丛的某些部位积累少量血液,则有散在的小岛状紫斑。栓塞远侧肢体因供血不足,皮肤温度降低并有冰冷感觉。用手指自趾段向近侧顺序检查,常可们到骤然改变的变温带,其平面一般要比栓塞平面约低一手宽的距离,对桂塞部位的定位有一定临床意义。3.动腺搏动减弱或消失由于栓塞及动脉痉挛,导致栓塞平面远侧的动脉搏动明显减弱,以至消失;栓塞的近侧动脉搏动反而加强。4.感觉和运动障碍由于周围神经缺血,引起桂塞平面远侧肢体皮肤感觉异常、麻木甚至丧失。然后出现深感觉丧失,运动功能障碍及不同程度的足或碗下垂。5.动脉栓塞的全身影响栓塞动脉的管腔愈大,全身反应愈重。校塞发生后,受累肢体可发生组织缺血坏死,引起严重的代谢障碍,表现为高钾血症、肌红蛋白尿和代谢性酸中毒,最终导致肾衰竭。(责任编辑:jbwq)