DN易感性检测近年来不少研究报道认为遗传因素在糖尿病肾病的发生、发展中起重要作用,至少部分决定叫的易感性。
(1)原发性高血压:糖尿病肾病患者的非糖尿病双亲血压明显高于不伴糖尿病肾病患者的非糖尿病双亲血压,近年来报道在糖尿病发病之前有高血压的患者患肾脏病的机会也增多。血红细胞Na’—Li反转移活性在正常尿、删、临床肾脏病期的三种删患者中,其增高的发生率分别为21.5%、42.叫和5L7%,是DN早期诊断的一个有价值指标。(2)血管紧张素转换酶:有研究表明血管紧张素转换酶(AcE)基因多态性与糖尿病肾病发生相关,血浆AcE升高在糖尿病肾病远以F糖尿病肾病明显。[3)醛糖还原酶、山梨醇脱氢酶:红细胞内醛糖还原酶活性增高是发生糖尿病肾病的易感因素,而山梨醇脱氢酶活性下降使糖尿病患者处于易发生肾病高危状态。(4)N—脱乙酰酶:研究证实硫酸肝素蛋白多糖(Hs—PG)减少可引起蛋白质尿及进行性肾小球系膜区扩大。糖尿病肾病时HS—PG减少,认为与影响HS—PG代谢的相关酶N—脱酰酚及其同工酶的遗传多态现象有关。那些具有上述相关酶活性受抑制的糖尿病患者易患糖尿病肾病。(责任编辑:jbwq)