持续高血糖对肾功能肯定有不良作用。DN早期主要表现为高滤过和肾脏肥大,当血糖控制和糖代谢紊乱纠正后可以恢复正常;相反,持续高血糖会加重肾脏的损害。
糖尿病控制与并发症研究(此bdic凹n订01a创叨mpliM山n订创,DCCT)及英国糖尿病前瞻性研究(UnitedKhgdMpmspectl肥diabdicstudy,UKPDS)等已证实,良好的血糖控制可显著降低糖尿病肾病发生发展的危险。对有糖尿病肾病的患者进行胰腺移植,10年后发现系膜基质容量减少、增厚的基底膜变薄,甚至可致K—w结节和系膜增宽消失。故对糖尿病肾病早期的基本治疗是积极控制血糖,包括:饮食治疗、D5R降糖药及应用胰岛素,尽可能地位血糖控制于接近正常,争取使糖化血红蛋白AlC(H枷吧lobul认A1C)小于o.065,空腹血糖低于6.o删L/L,餐后2小时血糖小于7.8删l/I‘。同时注意尽量避免低血糖的发生。(责任编辑:jbwq)