眼部供血丰富,常因损伤血管后术中出血多而影响手术操作,造成的皮下淤血及血肿也影响伤口愈合,甚至导致视力丧失。因此手术中应特别注意随时彻底止血。
(1)压迫止血:眼部成形手术的出血多为创面的弥漫性渗血。最简单有效的止血方法是用湿盐水纱布局部加压片刻,即可止血。如渗血较多,可加用肾上腺素棉片,但药效消退后有再出血的可能。对明确的小血管出血,可用蚊式止血钳准确夹出血点片刻,即可止血。(2)电凝止血:用高频电刀或双极电凝器电凝止血。先用让血钳夹住出血点,再用电凝止血;或双极电凝器直接夹出血点电凝止血。用电凝止血确切,并可缩短手术时间。(3)结扎止血:在服成形手术中除非合较大的动脉性出血,一般不用结扎止血。因为结扎线头易引起局部组织的肉芽增生,而影响修复效果。因此最常用的还是压迫止血和止血钳钳夹止血。(4)骨蜡止血:对于骨面出血,可用骨蜡涂于骨面。(责任编辑:jbwq)