食道癌手术后肺发烧,当食道癌手术治疗之后还是会出现这种情况的时候,我们就要注意一下关于食道癌在手术治疗出现的一些并发症以及关于食道癌手术治疗之后扩散和转移的问题,那么下面我们就一起来了解一下关于这方面的问题。
手术治疗
⒈食管癌切除:常用的手术方式有非开胸及开胸食管癌切除术两大类。
⒉手术禁忌证:肿瘤明显外侵,有穿人邻近脏器征象和远处转移;有严重心肺功能不全,不能承受手术者;恶病质。
⒊手术适应证:全身情况良好,各主要脏器功能能耐受手术;无远处转移;局部病变估计有可能切除;无顽固胸背疼痛;无声嘶及刺激性咳嗽。
⒋手术切除可能性估计:病变越早,切除率越高;髓质型及蕈伞型切除率较缩窄型及溃疡型高;下段食管癌切除率高,中段次之,上段较低;病变周围有软组织块影较无软组织块影切除率低;食管轴有改变者较无改变者低。这些因素综合分析,对术前肿瘤切除可能性判断有较大帮助。
扩散和转移方式
⒈血行转移,多见于晚期患者。最常见转移至肝(约占1/4)与肺(约占1/5),其它脏器依次为骨、肾、肾上腺、胸膜、网膜、胰腺、心、肺、甲状腺和脑等。
⒉食管壁内扩散,食管癌旁上皮的底层细胞癌变或成原位癌,是癌瘤的表面扩散方式之一。癌细胞还常沿食管固有膜或粘膜下层的淋巴管浸润。
⒊淋巴转移,比较常见,约占病例的2/3。中段食管癌常转移至食管旁或肺门淋巴结,也可转移至颈部、责门周围及胃左动脉旁淋巴结。下段食管癌常可转移至食管旁、贲门旁、胃左动脉旁及腹腔等淋巴结,偶可至上纵隔及颈部淋巴结。淋巴转移部位依次为纵隔、腹部、气管及气管旁、肺门及支气管旁。
⒋直接浸润邻近器官,食管上段癌可侵入喉部、气管及颈部软组织,甚至侵入甲状腺。中段癌可侵入支气管,形成支气管-食管瘘;也可侵入胸导管、奇静脉、肺门及肺组织,部分可侵入主动脉而形成食管-主动脉瘘,引起大出血而致死。下段食管癌常可累及贲门及心包。总计食管邻近器官直接受累者约占1/2,受累脏器依次为肺及胸膜、气管及支气管、脊柱、心及心包、主动脉、甲状腺及咽喉等。
食道癌手术后肺发烧,我想大家通过上面的介绍页了解到一些关于这方面的问题,食道癌的扩散和转移的方式就包括了直接侵害肺部等一些器官,所以我们在遇到这种情况的时候一定要及时的检查确诊患者的病情。
推荐链接:
食道癌化脓的原因
(责任编辑:jbwq)