帕金森病的治疗原则是:综合治疗、药物为主、改善症状、延缓病程、提高生活质量。
药物治疗:在疾病的早期,药物可以很好地改善症状,最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂。
大于65岁,患有智能减退的患者,首选复方左旋多巴,必要时加用DR激动剂、MAO-B抑制剂或COMT抑制剂。
小于65岁患者,可以用:
非麦角类多巴胺受体激动剂(DR激动剂),如吡贝地尔,普拉克索等。
单胺氧化酶-B抑制剂(MAO-B抑制剂),如司来吉兰等。COMT抑制剂,如恩他卡朋等。
复方左旋多巴,如美多巴或息宁。
药物必须长期服用,一旦停止治疗,病情则会复发。在最初几年药物治疗效果最佳,虽然多数病人长期应用仍然有效,但在长期服用以后,病人会感到药物有效时间缩短,有些病人会产生“剂末”现象和“开、关”波动。药物治疗有一定的局限性,通常经过3-5年的治疗后病情会变得难以控制,药物的副作用与其疗效会功过相抵,病人感到日常生活能力受到很大限制。
帕金森病的症状特点显示
帕金森并发症如何有效控制
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