近年来,帕金森的发病率不断上升,不仅影响了患者的身心健康,也给家庭带来了经济负担。在这种情况下,患者朋友们千万不要盲目私自用药物治疗,因为这样会走入误区,既损失了金钱,也耽误了治疗。为了让大家了解帕金森药物,小编为大家总结了帕金森病的药物治疗的内容。 (一)抗胆碱能药物此类药物能抑制乙酞胆碱的作用,提高神经递质多巴胺的效应而达到缓解症状的目的。此类药物一般均有口干、瞳孔散大、调节反应障碍、面红、出汗减少及顽固性便秘等副作用,剂量大者甚至可引起青光眼发作、失眠或澹妄,尤以纯颠茄生物碱类为明显,停药或减量后症状可消失。有青光眼者禁用此类药物。在老年人有引起精神障碍或中毒的可能,应慎用。常用药物有:①苯海索(安坦):每次口服1一Zmg,每日3次;②东蓑若碱:每次口服0.Zmg,每日3一4次;③丙环定:每次口服5一10mg,每日3次,因有胃肠刺激,可于饭后服药,或于服药同时饮用大量开水;④毗呱立登:每次口服2一4mg,每日3次;⑤苯扎托品:常用量每日2一4mg口服;⑥环戊丙醇:每日总量2.5一20mg,分3次口服,动脉硬化者常因副作用大而不能耐受。 (二)金刚烷胺能加强突触前合成,促进脑组织释放多巴胺,延缓多巴胺的代谢,尚有抗胆碱能作用,与左旋多巴有协同作用。每次口服50一1001119,每日2一3次,末次应在下午4时前服用。每日总剂量不要超过200mg。对少动、强直、震颤均有改善作用,对伴异动症患者可能有帮助。不良反应有恶心、腹痛、食欲减退、眩晕、抑郁、共济失调等,长期服用后常见下肢网状青斑和躁部水肿。肾功能不全、癫痈、严重胃溃疡、肝病患者慎用,哺乳期妇女禁用。 (三)复方左旋多巴(节丝腆、卡比多巴、左旋多巴)左旋多巴作为多巴胺、去甲肾上腺素等的前体之一,透过血脑屏障进人中枢神经系统后,被多巴胺能神经元摄取,经多巴脱梭后转化成多巴胺,被释放后作用于多巴胺受体而起作用。多巴脱竣酶抑制剂本身不易通过血脑屏障,故应用小剂量时仅抑制外周(脑外)左旋多巴的脱梭作用,而不影响其中枢(脑内)的脱梭作用。因此与左旋多巴合用可阻止血中多巴转变为多巴胺,使血中有更多的多巴进人脑内脱梭变成多巴胺,从而减少左旋多巴的用量,加强其疗效并减少其外周副作用,但不减少其中枢副作用。节丝拼和卡比多巴,即甲基多巴胁(MK486),都是多巴脱按酶抑制剂。美多巴是左旋多巴与节丝腆(4'1)的混合剂,信尼麦(Sinemet)是左旋多巴与卡比多巴(10:1或4:1)的混合剂,帕金宁控释片是卡比多巴和左旋多巴按1,4比例混合而制成的控释片。复方左旋多巴初始用量62.5一125mg,每日2一3次,餐前1小时或餐后1.5小时服药。根据病情而渐增剂量至疗效满意和不出现不良反应为止。此药不良反应较多,常见的有胃肠道反应、运动障碍、开关现象、日内波动现象、冻结现象、精神行为异常、心血管系统反应、肝损害等。活动性消化道溃疡者慎用;闭角型青光眼、精神病患者禁用。 (四)多巴胺能受体(DR)激动剂不良反应与复方左旋多巴相似,其症状波动和异动症发生率低,而体位性低血压和精神症状发生率较高。 以上就是小编为大家介绍的帕金森病的药物治疗的内容,希望患者朋友们在医生的医嘱下服药。如果您有更多资讯,请关注我们的。
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