治疗失弛缓症的目的是松解食管下括约肌不松弛发生的梗阻,以改善食管排空。没有任何内外科方法能治愈此病现在治疗的方法应认为是姑息疗法,迄今内科治疗应用平滑肌抑制剂,扩张治疗用强力牵伸,手术用食管肌层切开术切断食管的环形肌。
扩张治疗适合于病人年龄及身体条件不适宜者手术治疗的病人也可作为初期处理扩张失败再行手术治疗因为扩张效果短,须多次扩张,现多被手术治疗代替使用扩张的器械有机械、静水囊、气囊及钡囊。扩张前夕或在检查前几小时病人禁食食管内有残渣者应予清除或冲洗清洁,最好在食管镜检查后立即扩张扩张术在透视监测下施行,扩张不论用靛水囊气囊或钡囊使食管胃交界部扩张至4cm直径左右。强力扩张发生的并发症有术后胸骨下疼痛,食管穿孔出血气管支气管误吸及胃食管反流后期发生食管炎。
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