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特发性肺纤维化治疗方法是什么

2015-12-04 放心医苑网 A +

目前发生特发性肺纤维化的病人确实是很多的,选择好的治疗方法能够保证病人的健康的,可是这样的疾病病因不明确,而且治疗方法也是很复杂的,那么特发性肺纤维化治疗方法有哪些呢,下面就详细的给朋友们介绍一些有效的办法。

IPF的最佳治疗尚存在争议。治疗的目的主要是消除或抑制炎症成分。少数研究认为纤维化过程可逆转,但尚缺乏足够的证据。

1.皮质激素激素用于IPL的治疗已30多年,不幸的是仅10%~30%的病人对治疗有效,完全缓解很少见,大多数病人即使应用激素治疗,病情依然恶化。其剂量和方法多数学者的主张是:

初始治疗时激素应用大剂量。泼尼松或泼尼松龙40~80mg/d,2~4个月,然后逐渐减量。如果激素治疗有反应,一般在2~3月显效。第4个月泼尼松减量至30mg/d;第6个月减量至15~20mg/d或其他等效剂量的激素。泼尼松用量及减量速度应由临床或生理学参数指导。

因为激素完全根除疾病是不可能的,所以,对治疗反应不一的病人均以最小剂量治疗1~2年是合理的。应用泼尼松15~20mg/d作为长期小剂量维持治疗已经足够。应用大剂量甲泼尼龙1~2g,每周1次或2次静脉“冲击”治疗,但并不优于口服激素。

对激素治疗失败的病人,加用硫唑嘌呤AZP或环磷酰胺CTX,并将激素减量,4~6周停用。当激素减量时,有些病人病情进展或恶化,对这些病人可隔天口服泼尼松20~40mg,另外加用免疫抑制剂或细胞毒药物。

2.目前推荐的治疗方法在尚未证明哪些治疗方法最好的情况下,建议用激素加硫唑嘌呤或环磷酰胺,用于预期可能效果较好的病人。

激素:起始的治疗方法,用泼尼松或其他等效剂量的激素0.5mg/kg·d理想体重,IaqM,口服4周;然后0.25mg/kg·d133M,口服8周;继之减量至0.125mg/kg·d或0.25mg/kg,隔天1次。

硫唑嘌呤:2~3mg/kg·dLBM,口服,起始剂量为25~50mg/d,每7~14天增加25mg,直至最大剂量150mg/d。或环磷酰胺:2mg/kg·dLBM口服,起始剂量为25~50mg/d,每7~14天增加25mg,直至最大剂量150mg/d。

如没有副作用或并发症出现,治疗应持续至少6个月。在此期间应观察治疗反应。应注意监测药物副作用,尽可能以最小的剂量、最少的副作用,达到最好的疗效。

3.辅助治疗吸氧可减轻运动所致的低氧血症,提高运动能力。口服可待因和其他镇咳药对有些病人可能有用,也可用于咳嗽复发的病人。像所有慢性肺疾病的病人一样,可定期口服肺炎疫苗和流感疫苗。

以上的几种治疗办法确实是非常的有帮助的,尤其是患有特发性肺纤维化的病人,一定要特别的关注治疗办法,尤其是要重视一些有效的药物治疗,不管是用什么样的方法治疗,首先要进行抗炎抗病毒。

(责任编辑:jbwq)

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