基于对老年特发性肺纤维化（IPF）基本病机的认识，其治疗方面首重生津润肺。在具体临证运用上，历代医家均以仲景之滋阴润肺(麦门冬汤证)和温肺益气(甘草干姜汤证)为宗。络脉瘀阻、气血不通是IPF早期的基本病机特点，常因外感六淫诱发加重和恶化，以风邪久稽，痰、湿、热、瘀、毒等阻滞肺络最为多见。“络以通为用”“络以辛为泄”，故治疗IPF急性发作当辛以通之，宜选用辛味为主的药物，辛味轻清，性擅走窜，外可透皮毛腠理以宣肺开闭，内可化痰瘀而通达肺络。
补虚固本
在补虚方面，计有养阴、益气、温肺、健脾补肾等。较为常用的是滋阴润肺、温肺益气。同时强调补益与调理脾肾的重要性。
祛邪治标
需要注意的是，祛邪法的运用一要中病即止，所谓“衰其大半而止”，不可妄施峻法以至伤其正；一要祛邪同时毋忘补虚，虚乃肺痿之本，需刻刻谨记。祛邪以清热、散火、祛痰、燥湿、化瘀等较为常用。武维屏[13]等针对本病肺肾虚损、痰瘀阻络的病机特点，确立益肺肾、化痰瘀、通肺络的治疗总则。大凡肺纤维化早期，以毒损肺络，痰淤阻滞，络脉痹阻为主要病机特点，治当强调解毒排毒，祛痰活血通络。肺纤维化慢性迁延期多属久病瘤疾，正虚邪实，“大凡络虚，通补最宜”，“久病当以缓攻，不致重损”。故治当通补兼施，寓通于补，通不致虚，补不留邪，燮理阴阳，调畅气血，恢复脏腑功能，冀使虚复、痰消、瘀除、毒解而肺络自通，咳喘易平。其中，虚有气、血、阴、阳之分；痰有寒痰、热痰、浊痰之别；毒有热毒、浊毒之异；故治疗上，或益气活血，化痰通络；或养阴清热解毒，祛瘀通络；或益肺肾，化痰瘀，通肺络等。
总之，肺间质纤维化为痰瘀互结，气血失调，正气虚弱，五脏阴阳失调的重疑之病，呈痰浊、瘀血及气血阴津相合致病，连锁推进的错综交互、缠绵难愈的病理效应，尤以瘀血痰浊、痰瘀交阻的内伤实邪更为突出。所以临床多以除痰行气，散瘀软坚之品治疗本病。
