慢性呼吸衰竭失代偿期，根据患者呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能障碍的病史，有缺o2和（或）co2潴留的临床表现，诊断并不困难。动脉血气分析除能确诊呼吸衰竭外，还能反应其性质和程度，对指导氧疗、机械通气各种参数的调节，以及纠正酸碱平衡和电解质紊乱均有重要价值。慢性吸衰时典型的动脉血气改变是pao2＜60mmhg，可伴或不伴paco2＞50mmhg，临床上以伴有paco2＞50mmhg（ii型呼衰）为常见。ph值改变不如paco2改变明显。实际的ph取决于hco3-与paco2的比例。当paco2升高，但ph≥7.35时，称为代偿性呼吸性酸中毒，如ph＜7.35则称为失代偿性呼吸性酸中毒。另一种临床常见的情况是患者在吸氧状态下作动脉血气分析，paco2升高，但paco2＞60mmhg，这是ii型呼衰吸氧后的表现。
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