1)主要表现为颈部、后枕部肌肉持续性收缩，少数头面部肌肉持续性收缩而产生的头部压迫感、“戴帽”感（头戴上帽子的感觉），沉重感。其主要特征是：
多见于青壮年，20－50岁，脑力劳动者。
2)劳累、紧张、嘈杂的环境容易诱发。
3)多数患者为两侧头痛，多为后枕部、两颞侧或全头部疼痛。检查时发现后颈部、肩部肌肉有压痛点，说明颈肌处于紧张收缩状态。头痛上午轻，下午重。
4)头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感或柬带样紧箍感。病人不自主地按压后枕部或拍打头部以求缓解。睡眠好或者体育锻炼后消失。
5)头痛强度为轻至中度，一般影响日常生活。常因看书学习、生气、家庭矛盾、失眠、焦虑、忧郁、月经来潮、更年期等因素使紧张性头痛加剧。
6)严重时导致睡眠困难，表现为入睡困难或睡眠深度不够。
有的病人同时具有血管性头痛，为混合性头痛。
