本病好发于16~25岁之间的男性.膝.肘关节常见.髋.肩.踝或跖趾关节也可见到.通常侵蚀一个关节.无全身症状.可有关节钝痛.活动加重.休息减轻.关节肿胀轻.游离体可出现关节绞锁.血肿和创伤性关节炎.可查到关节肿胀.积液.压痛.触及包块.活动受限可闻捻发音.肌肉萎缩.股骨内髁和外髁.髌骨关节面.肱骨外髁.桡骨小头.踝关节的距骨内上均可发病.可引出压痛.
剥脱性骨软骨炎常发生在膝关节易受损的股骨髁部.所占比例不同.内髁占85%(典型69%.延伸的典型6%.下中心型10%).外髁占15%(下中心型13%.前侧型2%).
剥脱性骨软骨炎的分期:
I期:软骨下骨质坏死.之后继发累及到软骨.关节软骨的表现是稍变软.失去光泽.
Ⅱ期:关节面的一部分连同软骨下的一小片松质骨逐渐因缺血而发生坏死.与周围正常组织分离.
Ⅲ期:再进展软骨脱落.剥脱处骨质凹陷下去.底部附有纤维组织.边缘不整.呈火山口样变.
剥脱性骨软骨炎的临床症状有膝关节疼痛.反复的肿胀或绞锁.X线平片所见:早期无明显变化或有软骨下骨质线样吸收变化.晚期可见股骨髁有明显的骨质吸收坏死或骨缺损影像.