剥脱性骨软骨炎:鉴别
本病需与下面的疾病进行鉴别:
1.自发性骨坏死:发生于股骨下端。MRI表现为坏死区T1WI呈低信号。T2WI呈高信号。软骨下骨板一般无中断。增强后坏死区可呈均匀一致的强化。亦可外周呈条带样强化。强化区的病理基础是肉芽组织。
2.骨关节炎:最初先出现关节软骨的损伤。以后关节软骨边缘处形成新生骨赘。软骨下骨髓内骨质增生和骨内囊肿形成。可出现滑膜增生肥厚。软骨下骨的硬化。在T1WI。T2WI均可见软骨下骨髓内呈低信号的条状硬化带。无剥脱骨片形成。
临床上还需与类风湿性关节炎。滑膜骨软骨瘤病。色素沉着绒毛结节性滑膜炎所形成的骨侵蚀相鉴别。但后者主要以膝关节软组织及滑膜改变为主要表现。