剥脱性骨软骨炎辅助检查
因碎片主要为软骨,早期X线多无发现,如碎片大可见关节面缺损或透亮界线。所以游离体多小于实际大小(外包软骨缘故)。晚期关节增生性改变。
剥脱性骨软骨炎鉴别诊断
应与骨端无菌坏死症和早期边缘性骨结核鉴别。
剥脱性骨软骨炎治疗措施
未分离碎片,采用非手术疗法3~6个月,如石膏固定、股四头肌练习、服维生素C、D和钙片等。非手术疗法对16岁以下儿童疗效尚好,成人疗效不佳。游离体宜早期手术摘除,避免损伤关节。
剥脱性骨软骨炎预防
本病病因尚不明确,目前无有效预防措施。但需要注意的是,本病的病人在术后膝关节应屈曲30°,至少固定6周,制动期间进行股四头肌等长收缩练习,解除固定后提早进行活动,以便使患肢功能尽快恢复。
剥脱性骨软骨炎并发症
本病早期主要表现为间歇性运动障碍、关节疼痛、肿胀、积液、关节僵直、关节绞锁等。部份患者有时可引起局限性压痛及肌肉萎缩,剥脱性骨软骨炎患者晚期并发关节软骨碎裂,局部坏死骨吸收被纤维组织代替,脱落形成游离体,进入关节腔内形成关节鼠,还可以引起血肿和创伤性关节炎等并发症。
(责任编辑:罗燕平)
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