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2009-4-180:29:38胆管癌
【临床特点】
1、多见于男性。
2、多为50-70岁。
3、起病隐匿，上腹胀痛，出现黄疸。
【病理】
1、按组织学分
（1）腺癌（最多见）；
（2）腺鳞癌；
（3）硬癌。
2、按形态分
（1）浸润型（最多见）；
（2）结节型；
（3）乳头型。
3、按部位分
（1）肝门型（最多见）；
（2）周围型；
（3）肝外型；
（4）壶腹型。
【CT表现】
1、周围型者平扫低密度影，增强多有轻度强化，有时难与原发性或转移性肝癌鉴别。
2、肝门型多可在肝门区发现软组织块影，增强可显示中度强化。
3、肝门型常侵及肝门结构和周围肝组织，有时难于区分肿块的来源。
4、胆管突然中断又未见明确结石影时提示胆管癌可能。
5、疑有胆管不规则狭窄时，需行薄层增强扫描，可能显示病灶。
6、部分病灶行增强延时扫描可能显示病灶。
7、胆总管癌多可在其走形区见癌灶影。
8、癌灶平面以上的胆管扩张。
9、胆总管癌引起的肝内胆管扩张多呈软藤状。
10、肝内较大的胆管发生癌灶时，有时可见其远侧肝组织萎缩。赞成[0]反对[0]评论提问者对答案的评价：感谢您的精彩解答
