胆管良性狭窄：治疗
所有患者均应手术治疗。对少数全身情况差者宜先积极非手术治疗（见胆管结石与胆管炎）。以作好术前准备。
1.对早期新鲜胆管伤。狭窄段不长。可对端吻合。支撑引流1年以上。但远期效果多不满意。不能对端吻合者。条件允许。可行各种类型的胆肠吻合。但以胆管空肠Roux-Y吻合多用。
2.对损伤性狭窄的晚期患者或胆道炎症所致的原发性胆管狭窄者。也行胆肠吻合术。解除胆道梗阻（见胆管结石与胆管炎）。
3.对肝门处狭窄。尤其是双侧肝管开口狭窄。应解剖肝门。显露狭窄处以上2cm肝管。或作肝方叶部分切除显露。切开时应跨过狭窄上下端。必要时予以整形。扩大胆管腔。甚至需要切开胆（肝）总管。左或（和）右肝管。与Y型空肠侧-侧或端-侧吻合。要求尽可能取净近端胆管内结石。提高手术效果。
4.肝外胆管狭窄者。可用带血管蒂游离空肠或胃片予以修复。
5.对原发性胆管狭窄。肝脏病变局限。严重者。可行肝部分切除。常为肝左外叶切除。
6.如多处病变。伴有结石。肝实质损害严重。单纯胆肠吻合不能达到目的时。则需采用上述联合手术。
7.极少数确定性修复不可能时。狭窄段可用U形管长时间支撑固定。或采用各式气囊导管扩张狭窄段胆管。
