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2009-12-06 www.54135.cn A +

恶性青光眼及其治疗2009-05-0302:46:06有1人关注

  摘要:本文详细叙述了恶性青光眼的定义、发病率、发病机制、超声生物显微镜的检查、诊断和治疗。  对于眼科医生来说,恶性青光眼非常难治,这说明它的真正的发病机制还不十分清楚。根据过去

  摘要:本文详细叙述了恶性青光眼的定义、发病率、发病机制、超声生物显微镜的检查、诊断和治疗

  对于眼科医生来说,恶性青光眼非常难治,这说明它的真正的发病机制还

  “恶性青光眼”是由VonGraefe于1869年提出的

  恶性青光眼的典型体征是浅前房和眼压升高,并有开放性虹膜切除术史

  

  闭角型青光眼术后有2%-4%的眼可能发生恶性青光眼

  

  此病真正的发病机制还

  

  高频率的超声生物显微镜是用于得到眼前节结构准确实时成像新技术

  认识恶性青光眼的早期临床表现以便确定最佳用药时机以缓解病情是很重要的

  (

  治疗首选药物,包括睫状肌麻痹剂点眼(和/或结膜下注射瞳孔散大剂)局部点β-受体阻滞剂、aproclonnidine(氨可乐定)、口服碳酸酐酶抑制剂

  (

  氩激光直接进行周边虹膜切除,可以收缩睫状突,缓解睫状体-晶体阻滞,使房水进入前房

  (

  Weber(1877)在角膜缘后8-10mm处进行后巩膜切开,使玻璃体从切口流出以治疗恶性青光眼

  Chandler(1964)用18号针头于晶体和睫状体后刺入玻璃体流失,这种方法由于增加白内障发生率而被废弃chandle(1968)进行玻璃体抽吸术,用18号针头从角膜缘后4mm处刺入,联合前房生理盐水注入成形术这种方法和许多其它相似的方法被普遍采用,并且在许多恶性青光眼中取得成功然而这种术式非直观下进行,能预防其危险性近年来随着显微手术设备及技术的进步,采用睫状体平坦部玻璃体切割术,单独或联合晶体摘除或囊外晶体摘除,治疗恶性青光眼1/212尾页

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