糖尿病足是糖尿病严重的慢性并发症之—，是截肢、致残的主要原因，目前糖尿病足尚处于诊断容易、治疗困难阶段。江苏省中医院的王丽娟、余江毅等人最近承担的一项“十一五”计划研究项目表明，中药内服、外用早期介入糖尿病足的治疗，有较好的疗效。
近10年的临床实践表明，中医药在糖尿病足的预防和治疗方面具有独特的疗效，其治疗手段多样，不良反应小，安全性高，改善临床症状明显，可以弥补现代医学之不足。但中医药何时介入、采取何种治疗方案仍在探索中。江苏省中医院的科研人员采取随机、双盲、安慰剂对照的临床研究方法进行了此次研究。对中药组20例病人给予健脾清化颗粒口服及温通散熏洗足部，对照组20例予安慰剂，共治疗16周，观察两组临床总疗效、糖代谢指标、足部感觉异常、踝肱比指数及神经电生理检测的变化。
结果表明，中药组临床总有效率(89.47%)明显高于对照组(36.84%);中药组空腹血糖、餐后血糖均升高，对照组空腹血糖稍增加，两组糖化血组蛋白均有所下降，但差异均无统计学意义;中药组在改善肢端麻木感、疼痛感、冷感、感觉减退诸症和踝肱比指数等方面明显优于对照组，同时各条神经传导速度及诱发电位波幅均有所提高，对照组仅部分神经传导速度及诱发电位波幅有所改善，组间比较，仅腓肠神经传导速度改善有显著性差异。研究结果提示健脾清化颗粒、温通散内外合治对糖尿病足早期患者疗效佳，是比较规范、有效的糖尿病足早期中医综合防治方案。
据介绍，健脾清化颗粒方中党参长于益气、生津、养血;山药补脾养胃，益肺养阴而固精;生地黄清热凉血、养阴生津;黄连苦、寒，有清热燥湿、泻火解毒的功效;全蝎息风止痉、通络止痛;全方共奏益气养阴、清热、活血通络之功。温通散中没药活血行气止痛，治瘀血阻滞诸痛证;红花活血通络、消肿止痛，“善通利经脉”;路路通活血祛风通络;苏木行血祛瘀通经、消肿止痛;在方中配红花煎汤熏洗可促血行，助其和营消肿止痛;艾叶温通经脉、调理气血、外暖筋肉肌肤，能佐红花温经散寒、通络止痛;诸药合用，温通活血、改善循环、延缓和防止肢端病变的发展。
现代药理研究也表明，活血化瘀药可改善肢体血流量，有抗凝、抗血栓、抗血液黏滞、抗血小板聚集、改善微循环等作用，进而能够提高足部对创伤和感染的抵抗能力。以活血化瘀药熏洗足部，可使药物快速通过皮肤孔穴、腧穴等被吸收，输布全身而发挥药效;同时可以刺激足部的皮肤血管和神经，扩张毛细血管，加速血液循环，起到通调腠理、疏通血管、消肿止痛之作用，从而改善肢端的血液循环和周围神经功能，改善症状。
研究人员认为，对糖尿病足早期进行积极干预，以预防足部溃疡的发生，这正是中医“不治已病治未病”理念的最好体现。健脾清化颗粒和温通散内外合治，对糖尿病足早期有很好的临床疗效。
