1．胫腓骨骨折出现骨筋膜间隙综合征应及时作间隙筋膜切开减压术，上端骨折有损伤胭动脉及其分支者，要及时探查血管。
2．除横断双骨折或胫腓骨单骨折较稳定者可单纯作夹板固定外，螺旋、斜面或粉碎骨折不稳定，复位后夹板固定同时要作跟骨牵引，不作牵引是常见的失误。
3．纸压垫不合适：胫骨嵴内侧为皮下骨，无肌肉，严禁放纸压垫，避免生压疮。胫骨部压垫应根据骨折线及移位方向不同而异。胫骨骨折线自外上向内下走行者，远折断有向腓侧移位倾向，此时应在远折段腓侧放分骨垫，近侧断段内侧放一平垫；骨折线由内上斜向外下者，骨折远段有向胫侧移位可能，此两压垫放置位置恰好与上一种骨折相反，若错放会加大移位。横断骨折在内侧放一平垫，为保持小腿正常向外生理弧度，防止内成角，可在腓骨外侧上下端各放一平垫起三点固定，但上端垫要避开腓骨小头及颈部，以免损及腓总神经，而且由于纸压垫垫高了夹板上端，夹板也不致压迫该神经．下端压垫不要压在外踝隆起部。
4．夹板不合适：前侧两块窄板放在胫骨嵴两侧，目的是防止布带勒伤嵴部皮肤，禁忌此板压在嵴上，此夹板远端应向前翘起的弧形部，是为了不影响踝背伸活动。故必须保持在踝近侧部。后侧夹板远端易压迫跟腱，故远端呈后弧形，并需垫以棉垫，可防压迫。小腿上l／3或下l／3骨折应作超膝关节或超踝关节固定。不注意上述各点．是小腿骨折中常见失误。
5．未注意纠正成角及旋转畸形：向内成角是反生理弧度的，为治疗中常见的失误。预防方法是跟骨牵引针要稍呈外高内低，纸压垫保持三点固定，以保持向外正常弧度，一旦出现内成角，在牵引时可使牵引力线稍向内弯，成角部内侧放一小沙袋稍外顶。去牵引后可用盘腿法矫正。
向后成角多见于石膏固定中，偶见于小夹板固定时，牵引过程中可稍勒紧后成角部位骨折布迫使成角部位向前，去牵引后可用单枕法纠正；前成角多由于练功活动时肌肉收缩力不平衡形成，牵引过程中可稍扎紧成角部上下骨折布，并把牵引方向稍向前以期骄正。去牵引后在成角部上下各垫一枕纠正之。
内或外旋畸形在复位时要注意纠正，牵引过程中出现内外旋要用下述方法预防或纠正：足内或外侧垫以沙垫，阻挡足内或外旋；牵引弓内或外侧稍吊起，使足呈中立位。每个人的步态不一，在骨折临床愈合前让病人早期下地不负重及负重活动，病人可自动地将轻度的旋转畸形矫正。
踝部骨折为关节内骨折，要求达到解剖复位，特别要注意恢复踝穴外踝及下胫腓联合的正常位置。夹板治疗中失误有：
1．错误地利用夹板固定纠正骨折移位：利用夹板内外翻固定来纠正距骨移位，只能迫使距骨内外翻，不能推移距骨关节面至正常位置，反而妨碍距骨复位，去除夹板后明显地再现距骨移位。因之必须依靠手法正确整复距骨移位。同样内外踝旋转畸形也只能靠手法纠正。夹板固定是无法纠正此类畸形的。
2．未认清骨折类型错误地使用不合适的夹板：外翻及外旋型骨折复位应使用内翻夹板将踝关节固定在内翻位，同样内翻骨折应用外翻夹板将踝外翻固定。有些病人虽复位手法正确、复位亦好，但仅仅由于外翻骨折用了外翻夹板、内翻骨折用了内翻固定。骨折再行移位，笔者有过此种教训。要加强责任心，认真阅读X线片，分清类型，此失误可以避免。踝部内、外翻固定是非生理位固定，不宜过久，一般3周~4周后应改为中立位超踝夹板，开始扶拐下地，直至临床愈合。
3．三踝骨折袜套悬吊牵引中的失误：袜套悬吊牵引用于后踝骨折块超过胫骨下关节面l／3以上的病例，藉悬吊牵引力可保持复位位置，纠正残余的后踝向近端移位。此时踝关节应处于背伸跖屈中立位，跖屈位下，距骨后缘可顶后踝向近侧移位；背屈位，后踝折块远端呈箝插状，妨碍悬吊牵引下练功纠正残余移位。另一失误是练功方法不当，正确的练功方法是屈膝，然后用力向下并伸直膝关节，利用肢体向下压力使悬吊袜套产生向下远方牵引力复位，其姿势好像足向前蹬自行车那样。错误练功方法是像向后蹬自行车那样，不仅起不到保持复位或纠正残余复位作用，往往引起骨折再移位。个别病人不了解悬吊对治疗的作用，在不练功时在腿后垫枕，实际上消除了悬吊牵引作用。
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