踝部骨折是较常见的关节内骨折,多由间接暴力所致。因外力的方向、大小及受伤时足的姿势不同,可造成不同类型的骨折,如单踝骨折、双踝骨折、三踝骨折及胫骨下端粉碎性骨折。【分类及移位特点】踝部骨折分类方法很多,从临床应用角度分为内翻内收型、外翻外展型、内翻外旋型、外翻型三种。【临床表现】伤后踝部疼痛、肿胀、皮肤瘀斑、局部压痛和活动障碍。重者可有内、外翻畸形。踝关节正侧位片可明确骨折的部位、类型、移位情况。【治疗】治疗的关键是争取解剖复位、妥善固定、防止发生创伤性关节炎。1、非手术治疗适用于无移位、无下胫腓关节分离的单纯内、外踝骨折。在踝关节内翻(内踝骨折)或外翻(外踝骨折)位“U”形石膏固定6~8周。2、切开复位内固定适用于有移位的内或外踝骨折及其他型踝部骨折,固定方法可用钢板螺钉或松质骨螺钉固定。
关键字:足踝骨折骨折类型创伤性关节炎
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