颏整形技术---隆颏术文章来源：西美整形作者：西美整形点击数：更新时间：2009-03-22[适应证]
1．小颏和短颏者，虽咬*功能基本正常，无错*．但外观面部三停比例不适当，与Ricketts美容平面（鼻尖点到颏前点的连线）不符。
2．对于有严重的下颌后缩、前牙深覆盖、错抬，少数呈鸟嘴状畸形的患者，隆颏术是相对适应证。
[术前检查]
1．询问病史，查血常规。
2．物理检查患者咬殆关系，面部三停比例关系。测量Ricketts美容平面。
3．检查局部皮肤、口腔黏膜、牙齿等有无感染性疾病。
[术前准备]
1．根据Ricketts美容平面的测量结果，确定颏部的隆起程度；根据面部三停比例关系，决定是否下延及下延的长度。
2．与美容就医者共同选定组织代用品，即固体硅皎、膨体聚四氟乙烯、羟基磷灰石微粒人工骨、医用聚丙烯酰胺水凝胶、白体骨或软骨等。术前用甲紫或亚甲蓝液标出需填充范围、位置，将填充材料雕修、消毒后备用。
[手术操作要点]
1．双侧颏孔且滞麻醉，有时辅以切口处和预分离区的骨膜表面浸润麻醉。
2．口内黏膜切口。在齿龈沟唇侧纵行或横行切开黏膜、肌肉组织，至下颌俏颏突骨膜下，然后用骨膜剥离—广紧贴骨质分至颏部。按预先设计—范围分出骨膜下腔隙，将雕修好的填充材料放人其间隙内并认真调整位胃，观察是否合适对称”，行肌层、黏膜二层缝合．用胶布皮肤外固定以防填充物移位，
3．颏下皮肤切口
（1）此切口在距颏缘1．0一1.5cm的颌下皮肤处，横行，长度—般为1．5一2.0cm。
（2）切开皮肤、皮下组织至骨膜小啊，沿骨质表面分离需填充区，造成一个椭圆形骨膜下间隙，其范围略大于填充材料。
（3）置人大小合适的填充物。可缝合固定填充物。
（4）皮下、皮肤间断缝合。术后轻加压固定包扎。
4．医用聚丙烯酰胺水凝胶颏部填充技术
（1）设计画线。
（2）填充技巧。从进针点沿骨膜浅层到达中线中点，注入水凝胶。针头在同一水耳线上，边后退边注入。深层、浅层重叠注射。形成中间高两侧逐渐降低的自然过渡。
（3）注射完毕挤压针孔，排除孔内的残余凝胶。
[术后处理]
1．术后用抗生素3—5d。
2．每日漱口液漱口4～6次。
3．压迫包扎2—4d。
[并发症]
1．感染，切口裂开，假体外露。
2．假体偏斜。
3．下唇麻木，下唇自主运动失调。
4．颏神经损伤。
