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王兴安,丁嘉安,郑华,大咯血的急诊外科治疗

2009-12-02 www.chemyq.com A +

前言目的 总结44a急诊手术治疗大咯血经验。方法 回顾性研究1958~2001年在本院急诊手术的89例大咯血患者,收集临床表现、诊断方法、原发病因、治疗和结果等相关资料。结果854%病例的X线表现与出血部位一致,其它诊断方法(支气管镜、CT、血管造影术等)作为重要补充。由于1982年后的早期外科干预,术前咯血总量、咯血平均量和低血压、休克发生比例较前明显减少,术后并发症从1982年前的222%降至171%,围手术期死亡率从93%降至0。急诊全肺切除术并发症(233%)高于肺叶切除术(152%)。在过去44a肺结核一直是大咯血的主要原发病因。结论 符合新的外科治疗标准的患者应及早手术;选择切除范围要保守,首选叶切
ObjectiveTosummarize44-yearexperienceofemergencysurgeryofmassivehemoptysisMethods89patientswithlife-threateninghemoptysiswhounderwentemergencyoperationsfrom1958to2001inourhospitalwerestudiedretrospectivelyanddatawerecollectedfortheclinicalmanifestations,diagnostictechniques,underlyingcause,treatmentandoutcomeResultsTheradiographicfindingsin854%caseswereconsistentwiththebleedingorigin,andotherdiagnostictechniques(bronchoscopy,CT,angiographyand...

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