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2006护士指导女性之分娩并发症之脐带脱垂:2009年执业护士考试:妇产科专题

2009-11-30 www.100test.com A +

2006护士指导女性之分娩并发症之脐带脱垂文章作者100test发表时间2007:01:0616:22:57来源100Test.Com百考试题网


第二节 脐带脱垂

  胎膜破裂,脐带脱出于宫颈口外者,称脐带脱垂。胎膜未破,而脐带位于先露旁侧或前方者称隐性脐带脱垂或脐带先露(图126)。

  脐带脱垂对胎儿危害极大,因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压,致脐带血液循环受阻,胎儿缺氧,发生严重的宫内窘迫,如血流完全阻断,胎儿可迅速窒息死亡。

破膜前 破膜后图126 脐带先露及脱垂

  一、病因

  临产前有影响先露衔接,致胎先露与骨盆入口之间存在较多空隙的因素均可引起脐带脱垂,如臀位、横位、骨盆狭窄、头盆不称以及胎儿较小等。还有一些促成因素,如胎膜早破脐带过长、羊水过多等。脐带长度超过75cm发生脐带脱垂的机会为正常者的10倍。羊水过多时,羊膜腔内压力高,破膜时脐带易被冲出。

  二、临床表现及诊断

  妊娠足月,有脐带脱垂诱因存在时,要警惕发生脐带脱垂之可能。临产后进行胎心监护。宫缩时胎心率减慢,间歇时恢:阅读《2006护士指导女性之分娩并发症之脐带脱垂》的全文

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