脐带脱垂对胎儿生命有严重的威胁,在子宫颈口尚未开大到容许胎儿娩出之前,剖宫产是挽救胎儿的最有效方法。
脐带脱垂常发生于臀位及横位。由于臀位的发生率约为横位的20倍以上,因此,在所有脐带脱垂的病例中,绝大多数为臀位。然而,以其对胎儿的威胁程度论,头先露发生脐带脱垂时,对胎儿的威胁程度最为严重。
一般的说,不论经产、初产和胎位如何,只要子宫颈口未开全,产道不具备立刻娩出胎儿的条件者,均应急行剖宫产。
然而,在对脐带脱垂的病例选用剖宫产时,尚有另外两件事至关重要:
一是手术要迅速,常常需要在产房内用最简单的术式,以最快的动作取出胎儿。宜在手术行施之前或手术过程中,要用手在阴道内支撑胎先露,以缓解对脐带的压迫;
二是要估计是否能取出成活的剖宫产儿。实际上,脐带脱垂对胎儿生命安全威胁甚大,难免抢救失败。
(文章来源:280孕育网)