摘 要:糖皮质激素(GCS)用于治疗全身性感染(sepsis)由来已久。近年来的研究发现在感染性休克(septicshock)的病理生理变化中,功能性或相对性肾上腺皮质功能不全(functionalorrelativeadrenalinsufficiency,RAI)和GCS抵抗综合征(glucocorticosteroidsresistancesyndrom,GRS)扮演着重要的角色,GCS治疗也由此从早期的“大剂量)中击疗法”演变为目前的“生理剂量替代疗法”,并成为当代全身性感染最重要的治疗进展之一。