早泄：早泄的标准尚有争议以往根据女方能否达到性满足为标准显然是片面的因为女性也有其本身的问题以阴茎在阴道内停留时间（不足1.5cm）或抽动15次以下为标准也不能反应个体间性要求的差异1980年美国精神病学会提出性交期间射精和高潮不能控制在个人期望之前就发生射精为早泄此标准也不能被普遍接受目前通常认为在阴茎进入阴道之前正在进入或刚插入即发生射精称为早泄曾有报道健康男性一般在插入阴道2～6分钟发生射精浙江医科大学调查2709人结果性交持续5～10min居多短者仅1～2min长者可达50～60min可见个体差异很大所以无论射精快慢只要不影响夫妻双方对性快感的体验就不能称为早泄 不射精症：阴茎勃起插入阴道内不能出现性高潮和射精者可诊断不射精症应注意与逆行射精或精液生成障碍鉴别性交是否出现快感或性高潮及性交后尿内有无精虫或果糖是鉴别要点同时应了解内分泌功能有无先天性或后天性病变导致的射精管梗阻
应鉴别功能性和器质性病因功能性不射精症常有遗精并能手淫射精有心理创伤或性知识缺乏而无神经疾病糖尿病及外伤手术史
逆行射精：在性交或手淫出现性高潮和射精感后检查尿液内有精子/和果糖证实精液逆流人膀胱病史中应注意询问有无神经系统疾病外伤手术及药物服用史排尿期膀胱尿道造影了解膀胱颈及尿道结构有无异常必要时应行尿流动力学检查等进行病因诊断
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