射精功能障碍包括: [1]射精过早-即一般所谓早泄。 [2]射精不足-1。精液稀少或无精液。2。射精无力。3。迟滞性射精。 梦遗是正常生理现象,不是射精功能障碍。 早泄的原因 射精中枢受到过度的刺激,提早诱发射精行为,其原因有: [1]心理因素-(占95%以上),大部份早泄的病人心态上都较为保守,被动,焦虑不安,信心不足,自卑,忧郁。 [2]生理因素-如摄护腺肥大,摄护腺炎,癫痫发作,中风或其它脑部缺氧的状态都有可能不经性刺激引发射精。 [3]勃起功能障碍的前兆。 精液稀少或无精液的原因 [1]先天性储精囊缺乏或射精管阻塞。 [2]雄性素缺乏-睾丸或脑垂体功能不足。 [3]药物造成-服用抗雄性药物。 [4]摄护腺手术后膀胱颈关闭不良,造成逆行性射精。 射精无力的原因 (1)神经性-脊柱裂,交感神经病变,糖尿病。 (2)外伤性-骨盆骨折伤及外括约肌,造成尿道狭窄。根除性后腹腔淋巴清除术伤及交感神经。 (3)药物性-抗精神病药物,交感神经阻断剂。 (4)先天性-射精管发育不全。 迟滞性射精或无射精的原因 [1]心理性因素-占95%以上。 [2]药物性-镇定剂,安眠药,兴奋剂,抗高血压药,洒精过量。 [3]糖尿病-多发性硬化,脊髓空洞症。 诊断射精功能障碍 (1)病史。 (2)身体检查-睾丸,副睾丸,输精管,摄护腺。 (3)精液分析,荷尔蒙评估。 (4)影像学检查-超音波,X光,电脑断层扫描,磁共振。 早泄的治疗 温度,湿度,松紧度-适应女性阴道的三度空间。 性交前射精。 改变性交姿势或性交方式,如改用手刺激或口交代替。 多次小高潮(停与动法)。 阴茎龟头挤压法。 药物治疗法-局部麻醉剂,交感神经阻断剂,抗焦虑剂。 阴茎海绵体药物注射-被动式阴茎勃起延长法。 选择性阴茎系带周围神经阻断术。 双人性治疗,心理治疗,坦诚沟通。 精液稀少或无精液治疗 药物治疗。 手术治疗,疏通精路阻塞。 先天性缺陷者需借助先进的生殖科技。 射精无力的治疗 药物治疗。 阴茎电振动取精。 经直肠电激取精。 逆行性射精的治疗 药物治疗-约二至三成有效。 射精后,膀胱尿液精虫粹取。 迟滞性射精或无射精的治疗 [1]心理疗法。 [2]性行为治疗。 [3]药物治疗。 [4]电振动取精或电激取精。 [5]显微手术取精。 射精功能障碍不但影响性生活品质,也是造成不孕的原因之一,祗要找出真正的病因才有可能将问题根本解决。
(编辑:朱磊)【添加收藏】