对每个男性来说,射精是在性生活中最高潮,但是因生理器官发生病变引起射精功能异常等现象.性欲、勃起、性交、性高潮、射精是男子性功能系列连锁反应，每个环节也有其独特机理，并非有必然联系。射精功能异常常见有早泄、不射精及逆行射精。
不射精症是指男性在性生活过程中不能达到高潮而不能将精液排出体外。包括没有射精活动，经长时间性交甚至某种形式高潮耗竭之后仍无射精；逆行性射精，性交时间正常，但高潮后仍无正常射精，性交后尿液中有精子和果糖；不排精，指有高潮而射精后无精液排出。
早泄：早泄的标准尚有争议。以往根据女方能否达到性满足为标准，显然是片面的，因为女性也有其本身的问题。以阴茎在阴道内停留时间5分钟或抽动15次以下为标准，也不能反应个体间性要求的差异。1980年美国精神病学会提出性交期间，射精和高潮不能控制，在个人期望之前就发生射精为早泄。此标准也不能被普遍接受。目前通常认为在阴茎进入阴道之前、正在进入或刚插入即发生射精，称为早泄。曾有报道健康男性一般在插入阴道2～6分钟发生射精。医科大学调查2709人结果，性交持续5～10分钟居多。短者仅1～2分钟，长者可达50～60分钟，可见个体差异很大。所以无论射精快慢，只要不影响夫妻双方对性快感的体验就不能称为早泄。
不射精症：阴茎勃起插入阴道内不能出现性高潮和射精者，可诊断不射精症。应注意与逆行射精或精液生成障碍鉴别。性交是否出现快感或性高潮及性交后尿内有无精虫或果糖是鉴别要点。同时应了解内分泌功能，有无先天性或后天性病变导致的射精管梗阻。
应鉴别功能性和器质性的病因。功能性不射精症常有遗精并能手淫射精，有心理创伤或性知识缺乏而无神经疾病、糖尿病及外伤、手术史。
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