早泄:以往性行为经历往往是发生早泄的精神心理因素。婚前性交或手淫急于尽快达到性满足,性生活不和谐或勃起持续时间短,在勃起消失之前完成性交等形成习惯性快速射精,由此产生的焦虑情绪而导致条件反射性快速射精反应。前列腺炎、精阜炎及泌尿生殖器炎症能否导致早泄尚无定论。
早泄分为功能性、器质性两类,前者更多见。
1,功能性因素:往往缺乏婚前性教育性知识缺乏而视性交为淫秽新婚紧张情绪妻子的冷漠性生活环境差怕怀孕工作劳累心理创伤等均可导致功能性不射精症包皮过长或包茎使阴茎头对刺激不敏感也可成其病因。
2,器质性因素:神经系统病变使中枢或周围神经的刺激冲动不能传导至射精中枢或不足以激活射精中枢。
内分泌功能低下(垂体、性腺、甲状腺病变等)及阴茎本身病变(阴茎硬结、严重尿道下裂)也可能影响射精功能。射精管梗阻较少见,可为先天性闭锁或后天性骨盆骨折、手术损伤精阜及射精管等。 逆行射精有2大因素:
1,动力学因素:先天性或后天性病变造成膀胱颈收缩功能失调而导致精液逆流。糖尿病引起自主神经病变、交感神经切除术、小剂量交感神经阻滞剂常可发生逆行射精。
2,梗阻性因素:尿道外伤所致膜尿道狭窄及各类炎性尿道狭窄,长期排尿困难使近端尿道扩张,膀胱颈张力下降,远端阻力增加而导致逆行射精。