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糖尿病乳酸性酸中毒

2009-11-29 tnb.xsjk.net A +

糖尿病乳酸性酸中毒2008-12-2416:32:40来源:互联网

  概述:糖尿病乳酸性酸中毒病情严重,病死率常在50%,在高龄患者伴肾功障碍、严重休克病死率高达80%.

  1.多见于老年糖尿病患者合并有呼吸功能障碍/近期服用降糖灵。

  2.严重感染、创伤、休克、二氧化碳中毒、哮喘持续状态、呼吸道梗阻引起的缺氧.

  临床表现:

  1.恶心呕吐、腹泻、眼窝深陷、血压下降等。

  2.口唇紫绀、深大呼吸、嗜睡、困倦、神智模糊、昏迷。

  1.血pH降低

  2.阴离子间隙>18mmoL/L

  3.血乳酸大于5mmoL/L

  1.补液扩容、补碱。

  2.应用胰岛素及补钾。

  3改善肺通气、换气;吸氧。

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