冬季 警惕“糖尿病足”

冬季警惕“糖尿病足”http://www.enorth.com.cn　2007-12-1211:23糖尿病足坏死的护理重点01-06-27

　　冬季来临，气温逐渐变冷，天津医科大学第二医院血管外科专家陈剑秋教授提醒中老年人，警惕冬天“老寒腿”症状，这可能是某些患者“糖尿病足”的早期信号，应该及时发现并及时就医，错过治疗良机会导致截肢。

　　入冬以后，本市一些中老年人出现了行走一定距离后就腿沉、腿酸、腿痛，休息后有所缓解的症状，即间歇性跛行。还有人在夜间出现脚冷、脚痛等症状，影响睡眠，头晕、视力下降。许多人误把“糖尿病足”当成是“老寒腿”，或者以为这是得了腰椎疾病，其实出现了这种症状对于常人来说可能是一般的疾病，而对于糖尿病人却是极其危险的“糖尿病足”信号。

　　冬季“糖尿病足”高发

　　“糖尿病足”也称下肢动脉硬化闭塞症，是糖尿病严重而可怕的慢性并发症，也是糖尿病病人致残、致死和丧失劳动能力的主要原因。寒冷、潮湿的环境容易发病，所以北方的发病率较高。天气变冷，血管收缩，也会导致原有病变的加重，因此“糖尿病足”患者经常在冬天出现症状恶化。由于血管闭塞，血液营养输送不到足部，造成伤口经久不愈。另外，因为下肢动脉硬化闭塞的不可逆性，如果一味地依赖于药物，往往会错失外科干预时机，甚至造成截肢的后果。它与冠心病同属一类疾病，是全身性的大、中、小动脉的病变，应该尽早进行周围血管成形术，达到疏通下肢血管的目的。

　　“糖尿病足”是一种很常见的疾病，有逐年增多趋势。人体的动脉好比一个输油管道，动脉血每时每刻在动脉中流动，将能量源源不断地输送至各组织器官。如果动脉粥样硬化斑块在动脉内壁上形成，随着斑块不断增大，管腔逐渐狭窄，管道通畅性受到影响，流向下肢的血流就会减少，狭窄到一定程度甚至完全堵塞时，供应下肢的血流不能满足需要，就会出现下肢缺血症状，直至溃烂截肢。

　　早期“糖尿病足”症状

　　“糖尿病足”早期常表现为发凉、麻木，腿部肌肉痉挛，俗称“抽筋”，由于这些早期症状并不典型，很容易与腰椎病关节炎脉管炎等其他病混淆。老年人出现无明显原因的肢体疼痛时，要进行血管方面的检查，以免误诊。“糖尿病足”如果病变继续发展，就会出现跛行症状，在行走约数百米甚至数十米后，出现小腿肌肉的酸痛，也可以是下肢其它部位的疼痛，患者被迫停下休息一段时间后，疼痛才能缓解。继续活动后，疼痛反复出现。随着病变的加重，出现疼痛的距离越来越短，从开始的能走几百米到最后只能走十几米，甚至几米。如果出现跛行症状仍没有诊治，病变会继续恶化，出现“静息痛”，患者即使在不运动的时候，仍然会有下肢疼痛，尤其在夜间入睡时更重，患者寝食难安，精神紧张。进入晚期后，脚上即使破了一点小口也非常不容易愈合，下肢逐渐出现坏死。

　　许多人对“糖尿病足”的危害认识不够，以为在小诊所抓点药，开点止痛片，贴个膏药，熬过冬天就没事了。但是，“糖尿病足”具有相当的危险性，如不及时去正规医院诊治，将严重影响生活质量，有截肢甚至死亡的危险。

　　降低“糖尿病足”危险

　　健康的生活方式和良好的生活习惯可以极大的降低“糖尿病足”的危险性。患者应该戒烟，饮食清淡，低盐、低脂肪、低糖，多食新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物。适当的健身锻炼可以控制体重，等于经常让血管做体操，增强血管弹性，防止老化。要调整情绪，避免长期精神紧张压抑。在冬季，应该注意保暖，但不可用暖水袋暖脚或热水泡脚，因为部分患者可能皮肤感觉减退、对热不敏感而发生烫伤。如果出现下肢不适，不要乱投医，要尽快到有血管外科的正规医院查明病因。