胃平滑肌肉瘤广泛转移的治疗
陈龙邦的咨询范围：（1）恶性肿瘤的诊断和内科综合治疗；（2）.肺癌及恶性淋巴瘤的诊治；（3）肿瘤靶向及生物治疗江***发表于2009-10-2920:48:441#胃平滑肌肉瘤广泛转移的治疗
所患疾病：胃平滑肌肉瘤
病情描述（主要症状、发病时间）：2009年7月初发现胃部不适,十二指肠部有肿块,胃镜检查胃底有溃疡。
曾经治疗情况和效果：手术治疗，发现胰头与十二指肠肿块粘连，胰腺有三个小瘤，肠管与肠系膜有肿块及淋巴结肿大，胃已切除三分之二，肠管切除30公分，术后病理诊断：胃平滑肌肉瘤、肠系膜淋巴转移。
想得到怎样的帮助：寻求有效治疗方法。咨询：格列卫是否有效？
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
好大夫在线友情提示：
请详细补充检查情况，以便医生了解病情，给出诊疗建议。江***发表于2009-10-3022:50:252#患者现在身体基本情况正常，血常规还可以，开始发病前发现腰背部有6cm肿块，现在稍有增大，肩背部等也有2cm大小肿块。
手术时发现广泛转移，胃切除三分之二（肿块已全部切除），胰腺有3个肿块，肠管有肿块，肠系膜有淋巴结肿大，切除30公分。术后病理报告：胃平滑肌肉瘤。当时胰腺有肿块，十二指肠、胰头部肿块，未作切除。5天前，彩超检查，胰腺肿块和以前差不多，肝内发现有3公分大小的肿块。腹腔内多发性淋巴结肿大。血常规正常。
现患者以中药调理为主。寻求更有效的治疗方法。咨询格列卫是否可用？
陈龙邦发表于2009-10-3113:09:303#医院：南京军区总医院
科室：肿瘤内科
职称：主任医师教授
病理是否做了免疫组化，如果确定是胃间质瘤可以服用格列卫，方便您可带相关资料来我门诊就诊。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
江***发表于2009-10-3113:50:314#谢谢陈教授.做过免疫组化.确定为:胃平滑肌肉瘤.有关人员说:这种病化疗.放疗都无效.请教陈教授本除中药以外有没有其它有效的治疗方法.有一点希望就去登门拜访.再次表示感谢.
陈龙邦发表于2009-11-0109:01:225#医院：南京军区总医院
科室：肿瘤内科
职称：主任医师教授
病理切片最好能带到我院病理科会诊确诊，诊断很重要。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
江***发表于2009-11-0120:47:206#陈教授您好,从网上得知您是周一周二上门诊,这个星期可能来不及,有可能的话务9号或10号把人带去麻烦您.旌攀窃ぴ?还是去的时候?
陈龙邦发表于2009-11-0220:28:067#医院：南京军区总医院
科室：肿瘤内科
职称：主任医师教授
不需预约,正常门诊来挂号就可以了.
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
江***发表于2009-11-0521:35:528#尊敬的陈教授您好;
前面的问题请教,现在患者上腹部时有阵发性疼痛,背部亦时有疼痛,情绪低落.病理拿到南通平潮肿瘤医院看过.诊断为"胃平滑肌肉瘤"是正确的.象这种病有没有好的治疗方法?没有好的治疗方法病人不想去.请问陈教授您好办法吗?哪怕有一点希望,下周1或2就说服病人前去贵院请您高治.急等回复!
陈龙邦发表于2009-11-0710:14:079#医院：南京军区总医院
科室：肿瘤内科
职称：主任医师教授
免疫组化是否行CD117检查，我一直强调病理是因为考虑诊断上是否是胃间质瘤，如果是可试试格列卫口服。平滑肌肉瘤对放化疗不是很敏感，患者已经转移了，如果体质还好的话，可以试试化疗。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
江***发表于2009-11-0918:58:3210#尊敬的陈教授您好;
以上让您花费了很多宝贵时间,在此只能再道一声谢.现在对病人做工作,他对治疗失去信心目前不肯去.也不知道以后能不能说得动,如果有机会就去麻烦您.实在对不起.谢谢!谢谢!
陈龙邦发表于2009-11-1017:57:4311#医院：南京军区总医院
科室：肿瘤内科
职称：主任医师教授
好的.
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
江***发表于2009-11-1320:17:0212#尊敬的陈教授;您好!
以上的问题请教,现决定让患者下周一上午到贵院您的门诊请您高治.去时将如皋市中医院病理蜡块和玻片带去,免疫组化CD117,CD34检查均为阴性.
病人去一次也不容易,一切拜托您服从您的治疗,只要有一点希望,即使住院也行。
如果您那天有事不在班，请与我联系，谢谢！
陈龙邦发表于2009-11-1418:47:2213#医院：南京军区总医院
科室：肿瘤内科
职称：主任医师教授
我近期不外出。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
江***发表于2009-11-1423:28:2014#好的。因我不能陪同病人一起去，就写了一封便信让患者带去，作为我请教过您的介绍信。患者明天下午到南京，我让他们在贵院附近找个地方住宿，有时间让患者家属到医院熟悉情况，星期一早一点去挂肿瘤内科您的专家号。由于患者发病隐匿手术时发现转移多没有能完全清除，如果治疗有一定的困难也请您给予安慰剂和精神治疗。这次薛林南京之行,生死存亡,您将是他生命的"终审".给您添麻烦了，如有的话不好对病人说，还请您在此栏目中指导。初次相交，有恩必报，一切拜托您，以后还会麻烦您。谢谢！
陈龙邦发表于2009-11-1812:16:0715#医院：南京军区总医院
科室：肿瘤内科
职称：主任医师教授
好的,不客气.
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
陈龙邦的咨询范围：（1）恶性肿瘤的诊断和内科综合治疗；（2）.肺癌及恶性淋巴瘤的诊治；（3）肿瘤靶向及生物治疗陈龙邦大夫的文章如何宣泄负性情绪?预防癌症的12点建议受伤的灵魂警惕隐藏在我们身边的致癌"炸弹"简单最美正确认识癌症不良习惯将营养丢进了垃圾桶世界红十字日――祝你平安！更多文章陈龙邦大夫回复的咨询胃癌术后牙痛可否打局麻？2009-08-03胃癌手术后吻合口渗漏2009-07-28胃部间质瘤术后如何继续治疗？...2009-07-20右腹部孤立性纤维性肿瘤术后复...2009-07-06腹部积水应做何检查？如何提前...2009-09-23胃癌中晚期是否适合动手术2009-10-04胃癌晚期腹部广泛转移2009-10-30贲门癌是手术好还是保守治疗好...2009-11-10
